与心律失常有关的甲状腺问题
近日发表的一项研究发现,甲状腺功能亢进的人比甲状腺功能正常的人患心律失常(即房颤)的风险更大BMJ今天。
因此,研究人员建议应该更多地关注甲状腺功能升高的患者的心房颤动。
甲状腺机能亢进当甲状腺分泌过多时发生甲状腺素(甲状腺激素),导致身体的许多功能加速。每100名女性中就有1人,每1000名男性中就有1人会在人生的某个阶段患上甲状腺功能亢进症,而且它可能发生在任何年龄。
众所周知,显性甲状腺功能亢进与房颤相关,但尚不清楚轻度(亚临床)甲状腺功能亢进是否具有类似的影响。关于甲状腺功能不全(甲状腺功能减退)患者房颤风险的数据也有限。
因此,丹麦的一组研究人员开始研究房颤的风险与整个谱系的关系甲状腺疾病在一大群病人中。
他们使用全国范围内的登记处,确定了586,460名患者,这些患者在2000年至2010年期间曾在哥本哈根咨询过全科医生,并进行了甲状腺功能血液测试。这是测量血液中循环的促甲状腺激素(TSH)的量。甲状腺功能亢进症患者的TSH水平通常较低,而甲状腺功能减退症患者的TSH水平通常较高。
在平均5年半的随访中,17154例(3%)患者被诊断为首次房颤,其中53%为女性。
与甲状腺功能正常的患者相比,心房颤动的风险随着促甲状腺激素水平的降低而增加。例如,亚临床甲亢患者心房颤动的风险增加30%,而高度正常的患者甲状腺功能风险增加了12%
相反,甲状腺功能减退与较低的房颤风险相关。
作者强调,虽然心房颤动与甲状腺活动密切相关,但他们不能证明有直接的因果关系。然而,他们说他们的研究是“第一个在初级保健患者群体中评估甲状腺疾病与随后房颤风险之间的关系”。
他们得出结论:“这些结果支持长期筛查心房纤颤有甲状腺疾病的病人"