他莫昔芬代谢能力影响乳腺癌的结果,研究证实
近10年来,乳腺癌研究激素疗法它莫西芬已经分裂遗传差异是否在肝酶影响药物的有效性和乳腺癌复发的可能性。梅奥诊所的研究人员的一项新研究癌症中心和奥地利乳腺癌和结直肠癌研究小组提供的证据表明,遗传差异CYP2D6酶发挥关键作用的好他莫昔芬是如何工作的。
“我们的研究结果证实,在早期乳腺癌三苯氧胺治疗,基因改变在CYP2D6导致复发和死亡的可能性更大,”梅奥临床肿瘤学家马修说Goetz,医学博士杂志上,该研究的第一作者临床癌症研究。
在临床试验中,Goetz博士和他的同事研究了利率的癌症的复发在两组和死亡:绝经后妇女主要的雌激素受体阳性乳腺癌患者接受他莫昔芬为五年,接受他莫昔芬两年之后芳香化酶抑制剂阿那曲唑三年了。阿那曲唑是一个乳腺癌的药物的新陈代谢不需要CYP2D6酶。
研究显示,女性天生CYP2D6基因改变的,废除酶的关键代谢活动和服用它莫西芬五年来乳腺癌的复发,或死亡的速度比女性高2.5倍正常CYP2D6酶活性。中级水平的女性CYP2D6酶的复发或死亡的比例比女性高1.7倍CYP2D6正常活动。Goetz博士指出,重要的是,CYP2D6基因改变在不影响复发或死亡的可能性转向的女人阿那曲唑经过两年的它莫西芬。
“从它莫西芬转向一个芳香化酶抑制剂可能不符CYP2D6研究周围的一个原因和tamoxifen-as信息是否病人了芳香化酶抑制剂后它莫西芬没有大多数之前的研究,”资深作者说詹姆斯炉火,医学博士梅奥诊所的专家激素治疗乳腺癌。
血液测试能确定一个女人CYP2D6改变,有效地预测她的身体将把它莫西芬endoxifen。大约5到7%的欧洲和北美的人口被认为是他莫昔芬代谢差。
”成功的高级国际科研合作的结果是一个重要的进步在我们寻求个性女性乳腺癌的治疗和提供量身定制的服务乳腺癌,”医学博士Michael Gnant说手术教授维也纳和奥地利总统医科大学的研究小组。
那么一个女人应该做些什么,如果她不能有效地代谢它莫西芬进入最活跃的形式?Goetz博士认为,目前的建议从它莫西芬转向一种芳香化酶抑制剂可能会导致女性最大的利益与降低CYP2D6的新陈代谢。对CYP2D6的代谢差,完全避免它莫西芬,开始与芳香化酶抑制剂可能是最好的方法,他说。
Goetz博士的团队正在与美国国家癌症研究所开发endoxifen代替它莫西芬。如果女人可以给endoxifen,它莫西芬的积极作用,它不会怎么他莫昔芬代谢,他说。
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