教育可以减少疗养院病人抗精神病药物的使用
新综述科克伦图书馆研究发现，对工作人员和护理人员的教育和社会支持可以减少养老院痴呆症患者抗精神病药物的使用。改善工作人员的培训和教育，个人和专业护理人员之间的沟通，以及对参与患者护理的每个人的支持，都是在使用抗精神病药物之前可以尝试的有效的非药物方法。
据估计，超过60%的护理国内居民全世界都患有痴呆症。痴呆症通常会产生令人不安的行为影响，包括徘徊、喊叫或表现出激动或攻击性。抗精神病药物在疗养院中经常被用作治疗这种具有挑战性行为的第一线，尽管它们可能有严重的副作用，包括过度镇静，摔倒和心血管疾病．
“抗精神病药物不应该成为具有挑战性行为或行为障碍的人的首选治疗方法心理症状研究报告的作者萨沙·科普克博士说社会医学在德国吕贝克大学。“养老院应该尝试非药物方法，让每个人都参与进来——养老院的工作人员、医生和亲属。”
该综述分析了20世纪90年代发表的四项研究的数据，这些研究涉及4337名养老院的男性和女性居民。在四项研究中，工作人员干预减少了抗精神病药物的使用。
“尽管抗精神病药物对痴呆症的行为和心理症状的有效性存在局限性，而且对安全性和耐受性存在重大担忧，但对于痴呆症患者行为症状的非药物干预治疗，有有限的循证指导，”哈佛医学院老年情绪障碍研究项目主任、精神病学助理教授布伦特·福瑞斯特博士说。
他补充说，抗精神病药物的风险需要与患有痴呆症和精神病的急性激动患者的益处进行权衡。他说:“由于严重的安全问题，可能需要药理学方法。”
“社会心理干预一直是复杂的干预，但养老院应该避免使用抗精神病药物，而是通过允许以人为本的护理来建立一种护理文化，”Kopke说。而不是依赖抗精神病药物他们应该实施其他适当的措施，如多学科员工会议、咨询和定期药物审查。”
但是，Forester指出，“尽管行为干预减少了抗精神病药物的使用，但四项单独的研究都没有发现痴呆症的行为和心理症状有显著变化。我同意主要研究结果，但迫切需要进一步研究非药物方法管理痴呆症行为症状的有效性。”
