边缘性人格和双相情感障碍的失业率相似
无论出于何种原因,失业都给公众带来了沉重的负担。但对于那些被诊断患有精神疾病的人来说,长期失业往往伴随着巨大的医疗费用。罗德岛医院的一项研究比较了各种精神疾病患者的失业率,发现边缘性人格障碍与双相情感障碍的失业率一样高。
研究人员马克·齐默尔曼,医学博士,罗德岛医院门诊精神病学主任,和他的同事们研究了失业和失业伤残率在患有双相情感障碍抑郁症和边缘性人格障碍来确定与每种疾病相关的残疾程度。这项研究发表在该杂志12月号上双相情感障碍.
齐默尔曼发现,与没有边缘性人格障碍的抑郁症患者相比,患有边缘性人格障碍的抑郁症患者更有可能长期失业。当观察双相情感障碍患者时,在那些患有边缘性人格障碍的共病诊断和那些没有患有边缘性人格障碍的患者之间没有发现明显的差异。
“双相情感障碍给患者带来了非常高的成本精神卫生保健系统和社会相比,许多其他精神疾病它被列为世界上致残的主要原因之一,”齐默尔曼说。“双相情感障碍通常会导致工作和社会功能的严重中断,也会增加自杀的风险。”
齐默尔曼领导的罗德岛改善诊断评估和服务方法(MIDAS)项目的先前研究发现,在过去五年中,超过80%的双相情感障碍患者报告因精神原因缺工一段时间,超过三分之一的患者缺工长达两年或更长时间。
这项研究发现,29.6%的患者报告说,在过去5年里,他们没有因为精神疾病而缺勤过一次,28%的患者报告说,他们缺勤过几天到一个月不等。13.4%的患者处于持续失业状态(失业时间不超过两年),4.2%的患者在过去的五年里处于长期失业状态。
研究还发现,患有边缘性人格障碍的抑郁症患者在五年的时间里比没有人格障碍的抑郁症患者更经常地获得残疾补助。
齐默尔曼说:“关于双相情感障碍的适当诊断有很多讨论,这导致了过度诊断。”然而,对双相情感障碍的过度诊断导致了对边缘性人格障碍诊断的忽视。一些双相情感障碍专家呼吁扩大这种疾病的诊断界限,这可能会导致更多的双相情感障碍诊断。如果发生这种情况,我们有理由担心那些患有边缘性人格障碍的患者不会得到正确的诊断或适当的治疗。”
双相情感障碍和边缘性人格障碍都与工作功能受损和工作能力受损有关,因此会对公共健康造成重大负担。努力提高检测边缘性人格障碍在抑郁症患者可能和承认双相情感障碍一样重要。