关于筛查运动员镰状细胞特征的争论升温

关于筛查运动员镰状细胞特征的争论升温
NCAA要求进行这样的测试,但医疗组织敦促采取不同的选择。

尽管心脏问题或中暑通常是年轻运动员猝死的罪魁祸首,但专家们现在知道,携带一种名为镰状细胞特征的异常也会带来很大的风险。

这导致了对任何希望参加美国大学体育协会(National Collegiate Athletic Association)一级田径赛的人进行强制性筛选。然而,并不是所有人都认为这是个好主意。

和镰状细胞病不一样有镰状细胞特征的人遗传了来自父母一方,但不是双方。因为他们只继承了一个基因,他们不会得镰状细胞病,这是由于异常这会导致贫血、疼痛、感染和器官损伤。

在美国,估计每500名黑人和每3.6万名西班牙裔中就有一人患有镰状细胞病。

相比之下,每12个黑人中就有一个具有镰状细胞特征,尽管大多数具有这种特征的人从未表现出这种疾病的迹象或症状

但有镰状细胞特征的人出现脱水和情绪低落的情况除外——当一个不擅长运动的人突然参与运动时,就会出现这种情况例如军事新兵训练营或体育比赛的季前训练。

“在军事人员中,他们发现在新兵训练营中有镰状细胞特征的人猝死的风险增加了30倍,”位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心的运动医学医学主任罗伯特·迪梅夫博士解释说。

一个人的突然死亡镰状细胞特征促使NCAA在2010年出台了这一政策。现在,所有一级组别的运动员都必须接受镰状细胞溶解度测试,这是他们日常体检的一部分。作为新生儿筛查项目的一部分,玩家在出生时接受了测试,如果他们有测试证明,可以选择退出。运动员也可以拒绝测试,但如果他们拒绝,就必须签署免责声明。

如果测试发现了镰状细胞特征,NCAA建议运动员的教练和训练人员了解有这种特征的人的潜在问题的症状。建议包括允许更长时间的休息和恢复,鼓励运动员报告任何症状而不必担心惩罚,调整在极端高温或高海拔条件下的锻炼,以及强调水分。

迪梅夫说:“我希望我的运动教练和教练知道早期应该关注谁。”“掌握这些信息很有帮助。我们的目标不是排斥运动员。我们想知道谁有风险以及如何将这些风险降到最低。我们希望你能以一种安全的方式玩游戏。”

不过,有些人并不认为强制筛查是实现这一目标的最佳途径。根据美国血液学协会,“镰状细胞特征的筛查应该是自愿的,应该在一个确保隐私的环境中进行,并由能够提供全面咨询的知识渊博的提供者执行。”

“我们担心的是,这是为了玩游戏而必须进行的筛查,”协会当选会长、西雅图华盛顿大学(University of Washington)血血学系主任贾尼斯·阿布科维茨(Janis Abkowitz)博士说。“如果球员拒绝掩护,他们必须签署免责协议,而各个大学之间的免责协议有很多不一致之处。”

她说,这项政策是强制性的,这一事实导致了一些误解。

Abkowitz说:“这项政策给人一种错误的印象,认为镰状细胞特征是导致这些突然死亡的真正原因,因为这是被筛查的,”但其他情况也会导致突然死亡。

根据美国国家运动教练协会(National Athletic Trainers Association)的数据,按发生顺序,非创伤性运动死亡的四大原因分别是心脏病、中暑、镰状细胞综合征和哮喘。

Abkowitz还指出NCAA的政策有一些意想不到的后果。“一些有镰状细胞特征的人误解了筛查政策,认为他们不能参加锻炼,”她说。“但是,正常形式的定期锻炼是有益健康的。”

她说,更好的解决方案是“采取预防措施,保护所有运动员”。

阿布科维茨指出,就连美国陆军也停止了对镰状细胞特征的强制性筛查。相反,他们监督所有正在接受热病高强度训练的新兵,根据环境调整作息时间表,并实施了保持充足水分的指导方针。而且,陆军人员现在接受了识别和治疗中暑疾病的训练。

阿布科维茨说:“我们希望NCAA能考虑我们的担忧,注意到他们政策的意外后果,并把这视为实施预防措施的机会,这将保护所有运动员,使普遍筛查变得不必要。”


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引用:关于筛查运动员镰状细胞特征的争论升温(2012年12月28日),检索自2022年6月8日//www.pyrotek-europe.com/news/2012-12-debate-screening-athletes-sickle-cell.html
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