微创手术检测化疗后淋巴结中残留的乳腺癌

大多数乳腺癌已经扩散到淋巴结的患者在化疗后都会切除腋下的大部分淋巴结，以观察是否还有癌症残留。一项由美国外科医师学会肿瘤小组开展的研究，由梅奥诊所的乳房外科医生Judy Boughey博士领导，研究表明，一种被称为前哨淋巴结手术的侵入性较低的手术，成功地识别了91%的淋巴结阳性乳腺癌患者在手术前接受化疗的淋巴结中是否存在癌症。在前哨淋巴结手术中，只有少数最有可能含有癌症的淋巴结被切除。该研究结果将在2012年CTRC-AACR圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表。

“由于术前化疗可以消除一些患者淋巴结中的癌症，我们有兴趣评估是否前哨淋巴结手术可以成功地确定化疗后癌细胞是否仍在淋巴结中，”Boughey博士说。她说，只切除几个淋巴结可以降低手术并发症的风险，如麻木和手臂肿胀。

研究人员研究了756名淋巴结阳性的女性乳腺癌他接受了化疗作为初始治疗。在研究参与者中，637名患者同时接受了前哨淋巴结和腋窝淋巴结手术。前哨淋巴结手术正确地识别了91%的患者是否存在癌症，其中包括255名淋巴结阴性乳腺癌患者和326名持续淋巴结阳性疾病患者。

研究人员还发现，40%的患者已经从淋巴结完全根除了癌症。该研究的假阴性率为12.6%，使用双重示踪剂(蓝色染料和放射性标记胶体)识别前哨淋巴结后，假阴性率显著降低。

Boughey博士说，手术中的技术因素对于帮助确保正确的分期是很重要的，分期是确定癌症可能扩散到多远的过程。