超重孕妇没有得到适当的增重建议
宾夕法尼亚州立大学医学院的研究人员称,超重女性在怀孕期间没有得到关于健康增重或适当运动水平的适当建议。
"体重增加过多医学和公共卫生科学副教授辛西娅·庄博士说:“怀孕期间的肥胖与产后体重保持有关,是怀孕后肥胖的积极预测因素。”“妊娠体重超标尤其值得关注超重而且肥胖女性考虑到他们已经增加的风险妊娠并发症."
超重被定义为有身体质量指数(BMI)为25-29,超过29为肥胖。
指南体重增加是基于孕妇在怀孕初期的体重。女性体重正常的人应该增加25到35磅超重女性建议增重15到25磅,肥胖女性增重不超过20磅。
研究人员采访了24名刚生完第一个孩子的妇女,其中12人超重,12人肥胖。所有12名超重妇女都超过了建议的孕期增重,9名肥胖妇女也达到了建议的增重标准。
医疗服务提供者建议24人中的12人体重增加过多,使用正常体重女性的指南,而不是适当的体重指南。24位受访者中有9位没有讨论体重增加的问题,只有1位给出了不具体的建议,只有2位给出了适当的增重建议。虽然大多数女性在怀孕初期没有收到关于增重的具体建议,但所有女性都在怀孕期间进行了体重监测去看医生.
Chuang说:“关于怀孕期间体重增加是否健康,女性几乎没有得到任何反馈。”“一些在产科团体诊所接受护理的妇女,在同一诊所被不同的医生诊治,甚至得到了相互矛盾的建议。”
例如,一名超重的妇女在怀孕期间增重30磅,但她报告说,她的产科医生对她在妊娠中期结束时只增重10磅表示担忧。建议肥胖妇女在怀孕期间增重11到20磅。
研究人员在最近一期的妇女健康问题.
“女性可能认为她们的医疗服务提供者不关心超重,因为她们没有接受咨询,”Chuang说。“有些人可能认为,如果体重增加过多,医生会提醒他们。”
女性可以从书籍、网络、杂志、母亲的家人和朋友那里找到关于体重增加的信息。
“然而,很少有女性会像重视提供者的意见那样重视这些来源,”Chuang说。“这表明,医生关于孕期增重和体育锻炼的建议会很受欢迎。”
对于怀孕期间的锻炼,研究人员只对24名女性中的10人提供了建议。然而,建议往往是由病人提出的,仅限于最初的产前检查或通过书面分发。
研究中没有人被要求增加运动量,其中4人被建议继续锻炼,10人被要求限制锻炼。没有人被告知要运动多长时间,或者运动强度应该是中等到剧烈的。拉伸和散步是建议的典型运动。
女性被告知不要比怀孕前运动更剧烈,因为大多数女性在怀孕前都不运动。
“这一建议被解释为他们根本不应该锻炼,”庄说。“不幸的是,这与联邦体育活动指南相冲突,该指南建议健康孕妇每周进行150分钟中等强度的运动,即使是之前不运动的女性。”
为什么妇女没有得到适当的建议研究人员说,目前还不清楚。他们指出,医生可能会觉得承认病人超重很尴尬,不想引起尴尬。有些医生可能也不计算一个预先怀孕为病人提供更好的建议。
提供者需要工具来解决体重增加和运动水平研究人员说。基于办公室的工具,如BMI计算器,可能有助于确定患者超重和肥胖,以提供适当的先入为主的咨询和准确的增重目标。在第一次产前检查之前提供教育材料也是有益的。
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