主治医师较短的轮岗时间似乎不会对患者产生不良影响
来自库克县卫生与医院系统和芝加哥拉什医学院的Brian P. Lucas医学博士和医学硕士及其同事进行了一项研究,比较了住院2周和4周的主治医生轮转对计划外患者复诊(一种评估对患者影响的措施)、学员的参加评估以及倦怠的主治倾向的影响。
实习生在工作中学习住院医学,作为由主治医生领导的病房团队的成员为患者提供临床护理。尽管这些病房团队的结构因当地的教育传统和医院政策而异,但一个普遍的特点是主治医生只被分配到他们那里连续工作2周,这是以前标准的一半,”文章中的背景信息说。关于改变旋转持续时间的影响的数据很少。
这项研究包括62名住院服务至少6周的主治医生(8,892名出院患者),147名家庭工作人员和229名医学专业的学生评估他们的表现。参与者被随机分配到一所大学附属的2周和4周的轮岗教学医院在学年2009.
在8892例患者中,有2437例非计划复诊。2周轮转的主治医生30天非计划复诊的比例为21.2%,而4周轮转的比例为21.5%。轮转的平均住院时间无显著差异。“住院医生和医科学生在轮岗2周和4周后,主治医生在评估受训者的能力方面得分更低。他们不太可能在这两方面都取得更高的分数倦怠严重程度(16% vs. 35%)和情感疲惫(19% vs. 37%)。”作者写道。
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