超声诊断阑尾炎没有x光

圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究表明，如果在综合医院进行评估，怀疑患有阑尾炎的儿童更有可能接受涉及辐射的CT扫描。

去圣路易斯儿童医院(St. Louis Children's Hospital)就诊的类似患者通常会接受超声扫描，这是一种更安全的选择声波而不是用放疗来确认或排除手术切除阑尾的必要性。

使用任何一种扫描技术能潜在地减少的发生不必要的手术并加快阑尾炎的诊断。但最近的报告表明，CT扫描中的辐射暴露可以显著延长儿童的寿命癌症的风险．因此，研究人员正在重新评估CT扫描的作用，并寻求减少其使用的方法。

这项研究发表在12月24日的杂志网络版上bob电竞．

“阑尾炎是一个非常困难的诊断，因为它的症状重叠病毒感染以及其他问题，”第一作者、外科助理教授、医学博士杰奎琳·齐藤说。“我们不想在阑尾完好的情况下进行手术，但如果我们等得太久，就会发炎的阑尾可能会破裂或穿孔，使恢复更加复杂和缓慢。”

阑尾是一个手指状的袋子，从大肠．阑尾感染或堵塞会引起阑尾炎，从而导致腹痛、呕吐和发烧。

齐藤和她的同事分析了423名儿童的病例记录阑尾切除手术他在圣路易斯儿童医院(St. Louis Children's Hospital)接受了切除阑尾的手术。在儿童医院初步评估的218名患者和综合医院评估的205名患者中，研究人员回顾了如何评估患者是否患有阑尾炎，以及手术结果是否证实了诊断。

CT扫描从多个角度拍摄x射线图像，多年来一直是检测阑尾炎的主要诊断扫描。在综合医院进行初步评估的儿童中，约85%的人在术前进行了CT扫描，在圣路易斯儿童医院(St. Louis children’s hospital)进行初步评估的儿童中，45%的人进行了CT扫描。使用超声波检测阑尾炎最近变得越来越频繁，尤其是在圣路易斯儿童医院;在圣路易斯儿童医院(St. Louis children’s Hospital)初次就诊的儿童中，有超过一半的儿童术前做了超声检查，而在综合医院，这一比例为20%。

只有7%的人没有使用任何一种方法进行扫描，15%的人同时进行了两种成像。

而超声波扫描对诊断更安全阑尾炎在儿童中，必须由接受过专业培训并熟悉儿科诊断的人员执行和解释。

齐藤说:“在这种情况下，超声波扫描很难正确地进行，专家在儿童医院能做的事情可能不现实，甚至在一般医院也不可能做到，因为一般医院不经常照顾儿童。”

斋藤目前正在研究那些扫描排除了阑尾切除术的患者的结果，看看他们是否有任何额外的症状或最终不得不切除阑尾。

她说:“最终，我们想做的是了解如何在不影响病人护理的情况下减少CT成像的使用。”“我们希望找到方法来识别真正需要这些扫描的患者，以及那些可以使用其他方法进行有效评估的患者。”