癌症专家仍然被乳房筛查审查所令人信服
伦敦大学学院手术教授迈克尔鲍姆说,由于治疗的长期不良反应,患有乳腺癌的死亡,任何益处都会超过死亡。
他估计,每10万名女性邀请筛查,三到四个乳腺癌避免死亡的代价是长期2.72至9.25人死亡毒性放射疗法。
这些数字与一份关于乳腺癌筛查该书由迈克尔•马尔莫特爵士(Sir Michael Marmot)领导,于去年11月出版。Marmot和他的委员会负责询问筛查项目是否应该继续,如果应该,女性应该被告知过度诊断的风险是什么。
他们得出结论,筛查应该继续,因为它阻止了乳腺癌中的43人死亡,每10,000名邀请筛查。
其负面影响是,估计有19%的过度诊断率:在这10,000名女性中检测出的681种癌症中,有129种在她们的一生中不会对她们造成伤害。但是,这些妇女本应接受不必要的治疗,包括手术、放射治疗和化疗。
但是,尽管这个数字高于之前对过度诊断的估计,他们的结论是乳腺癌筛查项目应该继续。
该报告还判断筛查减少了从乳腺癌死亡的风险20%。但是,鲍姆教授争议这些数字,说分析毫无疑问,因为这些试验已经完成,这将降低筛选的益处。它也没有利用更近期的观测数据。
他认为,通过这些数据包括,由于筛选增加至多50%而估计过度输入率。
这很重要,因为它可以改变女性在邀请筛选时做出的决定。在一项研究中,今天还发表,悉尼大学的研究人员探讨了在50名妇女的样本中筛选的态度。当他们被告知过度诊断时,许多女性感到惊讶,并且大多数人都说他们会参加筛查,如果过度输入率为30%或更低,但速度为50%,使他们大部分重新考虑。
随着伴随的编辑指出,筛查的危害将减少,随着更有效的诊断过程,开发更加有效地通知较少有害和更个性化的治疗。与此同时,它表示,女性需要了解有关筛选的好处和危害的透明信息,以帮助他们做出明智的选择。
进一步探索
用户评论