Dual-hormone人工胰腺是一个一步,1型糖尿病患者
对于1型糖尿病患者,dual-hormone人工胰腺系统(也称为闭环传递系统)改善血糖水平的控制和减少低血糖的风险与常规泵治疗发表的试验医疗协会(加拿大医学协会期刊)。
它是具有挑战性的患者1型糖尿病控制他们的血糖水平,因为严格的血糖控制会增加低血糖的发生率(危险的低葡萄糖水平)。胰岛素泵治疗,它提供了一个连续的皮下胰岛素的供应,是可用的,但是仍然低血糖发生。
“低血糖被大多数患者担心,仍然是最常见的不利影响胰岛素治疗生物研究所”,Ahmad海达尔写道,倩碧蒙特利尔麦吉尔大学,与合作者。
的dual-hormone人工胰腺提供胰岛素和胰高血糖素使用输液泵基于连续葡萄糖传感器读数所引导的智能计量算法。输液泵和葡萄糖传感器已经在市场上,但是智能算法是由研究人员在蒙特利尔。
研究人员试图评估人工胰腺的能力改善血糖控制和减少低血糖的可能性在成人1型糖尿病。他们进行了一项试验15个成人病人使用胰岛素泵至少3个月。患者临床研究机构承认2 15小时的实验中,他们的血糖水平控制在1访问使用人造胰腺系统和其他访问使用常规泵治疗。在每个访问患者行使健身车,收到一个晚餐和一个睡前吃,住在设施,直到第二天早上。
与人造胰腺系统,参与者的目标区域的葡萄糖水平71%的时间相比,57%与传统泵治疗。人工胰腺导致20倍数量的减少夜间血糖测量血糖水平低。
“dual-hormone人工胰腺改善血糖控制和减少低血糖的风险在我们的15个参与者,与连续皮下胰岛素输注,”作者写道。“低血糖症的比例减少,没有高血糖的风险增加。”
“闭环传递系统有潜力大幅改善糖尿病的管理和病人的安全。这些系统可能会逐渐被引入临床实践,与初代关注隔夜血糖控制和使用胰岛素,”作者总结说。
在一个相关评论,Drs。大卫·内森和史蒂文•罗素马萨诸塞州综合医院,哈佛医学院,写“尽管[这]研究既不是第一个也不是最长的使用dual-hormone人工胰腺的调查,它是第一个比较这种仪器随机设计中传统的强化治疗。治疗人工胰腺的时间增加病人在目标范围的血糖水平和降低低血糖。因此,海达尔和他的同事们表明,低剂量的胰高糖素管理计算机算法的控制下可以作为反调节激素,预防血糖水平从下降太低了。”
更多信息:研究论文:www.cmaj.ca查找/ doi 10.1503 / cmaj.121265
评论:www.cmaj.ca查找/ doi 10.1503 / cmaj.130011