现役女兵可能有更高的性传播感染风险
随着军队中女性人数的增加,对改善妇科护理的需求也在增加。根据罗德岛妇女与婴儿医院的一名医生最近发布的研究,军中妇女可能更有可能从事高风险的性行为,不太可能持续使用屏障避孕,因此更有可能感染性传播感染(STIs)。
医学博士、公共卫生硕士维尼塔·戈亚尔(Vinita Goyal)用她的最新发现跟踪了早期关于当今女兵和退伍军人避孕使用率和意外怀孕率的研究。这项名为“美国现役女兵和退伍军人中的高危行为和性传播感染”的研究发表在《美国医学杂志》上妇女健康杂志.
戈亚尔博士解释说:“研究表明,高风险的性行为非常普遍,包括不一致的避孕套使用、多性伴侣和酗酒,这些都会导致意外和不安全的性行为。”“这些高风险的性行为可能导致衣原体感染率高于美国普通人群的感染率。人乳头瘤病毒(HPV)感染和宫颈发育不良在年轻的现役女兵中也可能更高。”
戈亚尔博士和她的同事们梳理了现有的研究,以揭示现役女兵性行为的缩影。他们发现:
- 军人妇女的性传播感染比率是平民妇女的7倍。
- 在性生活活跃的未婚现役女兵中,只有33%的人在最后一次性交时使用了避孕套。
- 近60%的人报告说在过去一年中有不止一个性伴侣。另一项研究显示,27%的受访女兵称在过去90天内有不止一个伴侣。在这一组中,只有17%的人说她的伴侣总是戴避孕套。
- 在一项针对陆军新兵的调查中,33%的女性受访者称自己在前一个月有过酗酒行为,而在美国总人口中,这一比例为6%至7%。酗酒与不安全有关性行为以及女性军事人员中不必要的性行为。
- 31%的海军陆战队女新兵报告说,在过去三个月里,她们在酒精或毒品的影响下发生过性行为。
戈亚尔博士指出:“(海军)女性报告说,如果她们要求安全套,而她们的男性同伴则不会受到同样的批评,她们会被认为是滥交。”“他们还报告说没有使用避孕套,因为如果被发现,这将是他们违反军事政策的证据,该政策禁止在部署时发生性行为。”
不管是什么原因,避孕套的有限使用加上高风险的性接触可能导致性传播疾病的发病率高于一般人群。甚至年轻新兵的自杀率也高于平民。一项研究表明,14%的女兵在进入军队时衣原体、淋病和滴虫病检测呈阳性,而在非军人中这一比例为8%。此外,与普通人群中的女性相比,女兵中宫颈发育不良、宫颈癌前病变和HPV的患病率更高。
戈亚尔博士承认,衣原体在女兵中的检出率可能更高,因为军事政策规定所有女性新兵都要接受检测。他说,这项研究表明,需要在这一领域进行更多的研究。
她说:“需要对军人中性传播感染和宫颈发育不良的真正风险因素进行研究。卫生保健军队可能也需要改革。“在符合条件的女兵中更多地实施HPV疫苗,可能会避免与异常巴氏试验评估和治疗相关的费用。”
与她早期的研究一样,戈亚尔博士用她的发现强调了军队医疗保健提供者需要更加适应不断增长的女性在军中身体的生殖保健。
她说:“了解和解决这些妇女的需求将使卫生保健提供者有机会改善生殖保健,并可能降低女兵和女退伍军人的性传播感染率。”
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