前列腺癌激素治疗前骨骼风险“高”的男性在治疗后可能出现更多骨折
据信，这是首个描述接受长期雄激素剥夺治疗(ADT)治疗前列腺癌对骨折“高风险”男性的影响的研究，新泽西州癌症研究所的新研究表明，这一人群在治疗结束后骨折发生率更高。该研究结果发表在最新的在线版国际现代泌尿外科杂志研究还表明，经历过骨折的男性死亡风险比未经历过骨折的男性高1.38倍。新泽西癌症研究所是新泽西医学和牙科大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院(RWJMS)的卓越中心。
男人与本地化前列腺癌有潜在健康问题的人通常接受这种类型的治疗，希望缩小或延缓癌症的生长，因为他们被认为不适合进行更激进的治疗，如手术或放疗。先前的研究表明，接受ADT治疗前列腺癌与前列腺癌发病率增加之间存在关联风险的骨折以及其他骨骼并发症，比如骨密度．新泽西癌症研究所的研究人员进一步探讨了这种治疗对接受治疗前已经被认为是骨折高风险的男性的影响。
利用基于人群的监测、流行病学和最终结果(SEER)-医疗保险相关数据库，研究人员回顾了1992年至2007年间被诊断为局限性前列腺癌的75,994名66岁及以上男性的人口统计学和肿瘤特征信息。所有SEER注册中心都拥有最高级别的数据质量认证。基线骨骼并发症(包括骨折)的风险评估量表被创建，利用在此之前的一年内某些情况的存在癌症诊断．这些疾病包括糖尿病、酗酒和吸烟、瘫痪和肝脏疾病．
研究人员发现，在12年的随访中，超过58%的治疗前被认为是高骨折风险的男性和38%被认为是低风险的男性在ADT后至少发生了一次骨折。研究还表明，基线风险高的男性接受ADT的概率(52.1%)高于基线风险低的男性(38.2%)。研究还确定，那些单独接受ADT治疗的男性可能比那些接受ADT联合其他治疗前列腺癌的男性有更强的剂量。死亡风险发现在经历骨折后的两年内增加了40%
资深作者Grace Lu-Yao博士、公共卫生硕士、新泽西癌症研究所的癌症流行病学家、罗伯特·伍德·约翰逊医学院的医学教授、umdnj公共卫生学院的流行病学教授说:“我们的研究结果表明，用长期雄激素剥夺疗法治疗具有高基线骨折风险的男性可能会产生严重的不良后果。”“我们预计这项研究的结果将促使进一步检查患者的骨折和骨骼并发症的基线风险，在实施这一疗程之前。”
作者注意到双膦酸盐的使用在接受ADT的前列腺癌患者中有效地预防骨质流失，但在SEER-Medicare相关数据中没有。关于患者的身高和体重的信息，可以被认为是骨骼并发症的危险因素，也没有。66岁以下男性的数据没有被检查。尽管存在这些局限性，但Lu-Yao博士说，他们的调查对一大批通常接受ADT的男性有了新的认识。
