另类PSA筛查策略可以减少伤害

(每日健康)和先前标准筛选,选择前列腺特异性抗原(PSA)前列腺癌筛查策略可以保持良好的检测率,同时减少过度诊断和不必要的活检,根据研究发表在2月5日的内科医学年鉴。

罗马Gulati西雅图Fred Hutchinson癌症研究中心的和同事评估了相对有效性的替代PSA筛查策略使用微观分析模拟模型的前列腺癌发病率在当代的美国人。35筛查策略比较不同的启动和停止年龄、间隔和阈值活检转诊。

研究人员发现,前列腺癌的风险癌症死亡没有筛查是2.86%。风险降低到2.15%(3.3%的过度诊断的风险),参考策略,屏幕50到74岁的男性每年的PSA阈值4µg / L活检转诊。使用高PSA阈值与老年人前列腺癌死亡风险2.23%,过度诊断的风险减少2.3%。两年一次的筛查策略较长的间隔较低的男性PSA水平与前列腺癌死亡风险2.27%,2.4%的过度诊断的风险。此外,这种策略与减少59%总测试并减少50%的假阳性结果。

“如果我们认识到现实的筛选策略必须达到一个可以接受的平衡利益和危害而不是无条件地最大化的好处,我们可以改进现有的有效性基本之筛查前列腺癌,”作者写道。

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