新型化疗更常用于适应症内而非适应症外

(HealthDay) -根据2月19日发表在《美国医学杂志》上的一项研究,在当代实践中,医学肿瘤学家更多地在标签上使用新型抗癌药物,而不是标签外使用临床肿瘤学杂志.
芝加哥大学的Rena M. Conti博士及其同事分析了来自药学软件提供商的处方数据,该软件提供商维护了一个基于人群的队列数据库,其中包括122个肿瘤医学实践中的570名肿瘤医生。
研究人员发现,70%的化疗是在说明书上使用的,30%是在说明书外使用的。14%化疗使用符合国家综合护理网络(NCCN)建议支持的超适应症。10%的超适应症用药发生在美国的一家药厂食品和药物管理局但NCCN不推荐的癌症阶段或治疗方案。用于这些化疗的适应症外和NCCN支持用途的支出为20亿美元,适应症外和NCCN不支持用途的支出为25亿美元,而适应症外和NCCN不支持用途的支出为73亿美元。
“作者发现的超说明书使用的总体比例并不高,特别是考虑到nccn批准的适应症,但不同药物的差异和相关成本很高,”一篇社论的作者写道。“最终的目标不应该是零超说明书处方,而是整个系统的设计,以最大限度地提高个体患者和整个系统的最佳风险收益比的可能性。”
一位作者透露金融关系来基因泰克;另一位作者是利妥昔单抗(rituximab)生产商诉讼案原告的经济专家。
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