自动化学前视力筛查的新标准

美国儿科眼科和斜视协会视力筛查委员会是儿科眼科护理的专业组织，根据新的证据修订了其自动学前视力筛查指南。新的指南发表在二月号的AAPOS杂志．

大约2%的儿童会发展为弱视，有时被称为“弱视”。弱视-由损害正常视力的条件引起的一只或两只眼睛的视力丧失视觉输入在视觉发育时期。弱视在60个月前仍可治疗，5岁后治疗效果逐渐减弱。

的AAPOS视力检查委员会于2003年制定了第一个自动化学前视力筛查指南。这些主要解决的规模屈光不正(人们一致认为)这样做会让孩子有患上弱视的风险。从那时起，出现了更多关于弱视患病率的数据风险因素在幼儿中，很明显大多数有这些危险因素的儿童不会发展成这种情况。同样，技术已经进步，筛查仪器现在可以检测弱视危险因素以外的异常。因此，委员会审查了新的证据并调整了其标准。

“在过去的十年中，视觉筛查的自动化方法已经发展到现在可以非常有效地识别儿童在能够阅读之前的视力问题视力检查表首席作者肖恩·p·多纳休医学博士说，他是田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心眼科和视觉科学系的医学博士。“看到儿科医生采用这些技术令人兴奋。”

他继续说:“如果检测视力下降和弱视是筛查的目标，那么基于检测危险因素的技术的转诊将导致过度转诊。因此，检测弱视风险因素的最新指南必须提出最好地区分那些最有可能发展成弱视的儿童和那些不是弱视的儿童的水平。”

委员会的建议包括:

• 幼儿(12-30个月)、早期学龄前儿童(31-48个月)、晚期学龄前儿童和幼儿园儿童(49-72个月)和学龄儿童(72个月以上)的单独标准
• 提高转诊阈值，降低幼儿转诊率
• 使用传统的光版识别筛选选项为学龄儿童谁能阅读线性字母
• 检测视觉上明显的介质混浊和显影(不是间歇性的)斜视在所有年龄段
• 检测弱视的仪器应以弱视存在作为金标准来报告结果

委员会还注意到，美国预防服务工作组(USPSTF)特别支持使用光筛查方法来检测弱视3- 5岁年龄组的危险因素。

AAPOS杂志杜克大学医学院眼科和儿科学教授、医学教育副院长Edward G. Buckley医学博士评论说:“如果我们要成功地消除不必要的可治疗的儿童视bob电竞力丧失，早期发现是至关重要的。希望这些新指南能让儿童医疗保健提供者更接近我们的目标。”

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