研究强调病人扮演重要的角色在决定结果
当涉及到医疗、患者的动机,知识、技能和信心来管理自己的健康有更好的健康结果和产生更少的医疗成本。
这些都是领导的一项研究发现朱迪斯•希巴德学院的名誉教授计划,俄勒冈大学的公共政策和管理。希巴德和她的同事发现,患者的最低水平的“激活”——也就是说,那些最缺乏的技能和积极参与他们的信心卫生保健——平均成本高出8%到21%患者相比,最高水平的激活。这项研究是两篇论文的基础出现在2月发行的卫生事务。
”该研究凸显了病人扮演重要的角色在决定结果,”希巴德说,他最近出现作为一个专家医疗改革在白宫医疗峰会在斯坦福大学。“我们发现患者更多的知识,技能和信心管理日常卫生和医疗保健也是叫病人activation-had卫生保健成本大大低于患者缺乏这种类型的自信和技巧。”
希巴德患者差异,和她的团队调整等人口因素和疾病的严重程度。即使在相同的患者慢性疾病,他们发现那些更“激活”整体医疗成本低于病人少。同一个作者的早期研究已经证实更多激活患者也最好健康结果。
使用激活措施,评估病人的信仰、知识和信心在管理与健康有关的任务,研究人员发现,患者得分问卷调查排名病人激活显示病人的反应效果预测整体护理成本调整后的严重程度患者的健康状况、年龄、性别和收入。
研究人员建议卫生输送系统考虑评估这些患者激活分数和支持病人更从事他们的健康和卫生保健,以提高手术效果和降低成本。
希巴德的两篇论文合著的杰西卡·格林教授和研究主管乔治华盛顿大学护理学院的副教授和前UO。摘要“患者低激活与高成本;运载系统应该知道他们的病人“分数”他们检查病人的激活水平和宣传保健费用之间的关系通过分析33163例费尔文健康服务的大型医疗输送系统在明尼苏达州。
他们发现患者最低的激活水平预测基准年的平均成本高出8%和21%在明年上半年高于患者的成本最高的激活水平。患者活动的一个重要预测成本甚至在调整了一个常用的“风险评分”专门设计来预测未来成本。
“使用病人的激活水平更有效和适当的支持患者似乎是一个潜在的重要方式交付系统,以改善结果和更低的成本,”研究人员总结道。
摘要“证据显示病人激活:更好的健康结果和护理经验;减少成本的数据,“作为一个广泛的文献综述研究病人激活。希巴德和格林检查多的研究以得出结论,指出需要进一步研究的领域。他们呼吁一种系统化的方法鼓励病人扮演更积极的角色在他们的医疗保健和确定的政策和干预措施,旨在加强病人的角色在管理他们的卫生保健可以有助于改善结果。
“新兴证据显示一个潜在的新的质量目标,”他们总结道。激活“增加病人的护理作为一个中间结果可衡量的和与改善的结果。”
当时有许多未知数围绕“平价医保法”的实施,研究提供数据,可能通知医疗改革运动。病人激活测量(PAM)系统,希巴德和她的同事在UO发达是行业领先的标准。它自我评估的基础调查授权由俄勒冈州公司徽章的健康,与梅奥医疗计划的合同,约翰霍普金斯大学在全国医疗保健系统和其他计划。新的医疗改革措施强调自我管理是改善病人健康和控制的一种手段医疗保健费用。
“这项研究和评估系统希巴德博士和她的团队开发的涌现在关键时刻在我们国家的卫生保健系统的进化,“金伯利安德鲁斯看到说,副总统的研究和创新,研究生院院长。“俄勒冈大学的研究引起新的工具和企业技术和创建智能解决方案今天明天的问题。”