研究显示患者微创治疗的长期疗效巴雷特食管
根据一项新研究表明:宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院,巴雷特食管和早期的患者或癌前期细胞已被证明大大受益于微创疗法通过内窥镜——医疗器械用于一个器官或腔体内。直到最近,这些条件的患者被整个食道切除手术治疗。研究结果表明,endoscope-based治疗成功率高;所有的受损细胞被移除在95%的情况下,大大减少癌症恶化的可能性。此外,超过三分之二的情况下,病人没有生理疾病多年来的回归的迹象。这项研究发表在2月出版的给:胃肠道内窥镜检查。
食管与胃管连接口。巴雷特食管,食道癌症的前兆,是一个条件,降低食道成为细胞受损,通常从持续的接触胃酸。巴雷特食管的影响超过三百万人在美国。男人发展巴雷特食管两倍于女性。
“这项研究是仅有的几个重点是最低限度的长期影响侵入性技术治疗的巴雷特食管,”格雷戈里·g·金斯伯格说,医学博士,教授,医学和宾夕法尼亚大学医学内窥镜服务主管和这项研究的共同作者。“我们检查了病人早在1998年和近三年的平均随访。这给了我们一个更完整的衡量评估这些类型的干预的长期好处。”
在这项新研究是射频治疗评估消融和内窥镜切除。射频消融术、气球或小桨,传输能量是烧掉的内窥镜薄层食管粘膜,移除受损的细胞。它是半小时门诊手术下进行轻微的镇静。
内镜切除,内窥镜插入喉咙到食道。光线和相机使医生能够看到和导航,它有工具删除受影响的组织。程序都远不及一个食管切除术,侵入性和更便宜的一个大手术,消除了食道癌晚期患者的条件。
大约有10%的患者长期胃食管反流病(GERD)将开发巴雷特食管。胃食管反流病是一种慢性的酸返流食管胃进入,这常常导致复发胃灼热,一般较少,吞咽困难。一小部分患者巴雷特食管将开发优质发育不良,病情更加严重。优质发育不良并不是癌症,但癌症前的步骤。患食道癌的风险从优质发育异常已在数个研究中检查,范围从20%到50%。总的来说,巴雷特食管有不到1%的患者在其一生中患食道癌的风险。食道癌是特别不公平的;它有一个五年生存率不到15%。
研究结果还表明,在多达三分之一的情况下,疾病的症状又回来了。“这些发现复发说清楚,巴雷特食管的病人应该接受终身定期考试内窥镜观察食管癌前细胞。如果我们发现这些细胞,我们可以通过内窥镜治疗预防食道癌,”金斯伯格说。
巴雷特食管是诺曼·巴雷特(1903 - 1979)的名字命名,他在1950年所描述的条件。
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