利伐沙班在急症患者中的疗效与依诺肝素相同

(HealthDay)根据发表在2月7日出版的《美国临床医学杂志》上的一项研究，在急性疾病住院患者中，标准疗程的利伐沙班在降低静脉血栓栓塞风险方面与依诺肝素具有相似的疗效，而延长疗程的利伐沙班具有更好的疗效新英格兰医学杂志．

来自伦敦国王学院医院的医学博士Alexander T. Cohen和他的同事们随机分配了8101名活动能力下降和急性心绞痛的患者(40岁及以上)医学疾病需要住院接受皮下注射伊诺肝素(40mg，每日一次)，连续10天，口服安慰剂，连续35天;或皮下安慰剂，连续10天，口服利伐沙班(10mg，每日一次)，连续35天。

在第10天，研究人员发现2.7%的利伐沙班组和2.7%的依诺肝素组出现了无症状的近端静脉或症状静脉血栓栓塞(相对风险，0.97;非自卑性P = 0.003)。第35天，利伐沙班组4.4%的患者和依诺肝素组5.7%的患者经历了这种结果(相对风险，0.77;P = 0.02)。利伐沙班组在第10天(2.8% vs 1.2%)和第35天(4.1% vs 1.7%)发生大出血或临床相关非大出血的比例显著增加。

科恩及其同事得出结论:“标准疗程利伐沙班的疗效与依诺肝素的疗效相似，而延长疗程的利伐沙班的疗效优于依诺肝素。”“然而，利伐沙班与临床相关出血的风险增加有关。”

该研究由利伐沙班的制造商拜耳公司和利伐沙班的营销者詹森公司资助;几位作者透露金融关系制药公司，包括拜耳和杨森。

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