研究发现，收入不平等与再入院风险之间存在密切联系，但与死亡率无关

作者估计，在三年的研究期间，由于收入不平等，有近4万人额外住院。

收入不平等与各种不利的健康结果有关，包括发病率更高婴儿死亡率预期寿命缩短，自我报告的健康状况较差。但人们对收入不平等与急症医院入院后的结果之间可能存在的联系知之甚少。

因此，一组美国研究人员研究了收入不平等与死亡风险和出院后30天内再入院之间的关系。

他们分析了美国的数据医疗保险的病人年龄65岁及以上，入院三年(2006年1月1日至2008年12月31日)，主要诊断为急性心肌梗死（心脏病)，心脏衰竭，或肺炎．

各州收入不平等的信息来自美国人口普查局。美国收入不平等程度最高的三个季度的州与收入不平等程度最低的四个季度的州进行了比较。

还考虑了可能影响结果的其他几个州、医院和患者水平的特征。

死亡率分析包括4500家医院的270万人次入院，再入院分析包括4500家医院的320万人次入院。

收入不平等与急性心肌梗死、心力衰竭或肺炎患者入院后30天内死亡风险增加无关。然而，对于这三种情况，暴露在较高不平等水平的患者在出院后30天内再入院的风险增加。

作者说，这种效应会导致急性心肌梗死和心力衰竭再入院风险增加1.5%，肺炎再入院风险增加1.4%。在三年的时间里，他们估计有超过7153人因急性再入院心肌梗死， 17991心脏衰竭肺炎14,127例。

对个人收入和教育成就的进一步调整并没有显著改变研究结果。

作者不确定为什么他们发现收入不平等和死亡率之间没有一致的联系，但他们认为，在30天内，“重新入院对社会条件的影响比死亡率更敏感，如果我们将观察期限延长到一年，可能会观察到对死亡率的影响。”他们还强调，研究的设计可能意味着许多其他未测量的(混杂的)因素可以解释结果。

他们得出结论，需要进一步的研究来“阐明这些观察结果背后的机制”。

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