专家发现低剂量的维生素D与不良妊娠结局之间的联系
维生素D功能不全与不良健康结果(例如妊娠糖尿病和母亲的先兆子痫)与新生儿的低出生体重之间存在联系。BMJ今天。
维生素D功能不全与多种不良健康结果有关,并被认为是公共卫生问题。另外,观察数据表明,低维生素D与增加的不良风险之间有联系怀孕结果(如妊娠糖尿病,先兆子痫,感染风险,剖腹产和胎儿生长限制)。但是,对这些关联的了解是有限的。
有关该主题的文献正在迅速增长。因此,加拿大卡尔加里大学的研究人员对所有现有证据进行了系统的审查和荟萃分析出生结果。
分析中包括31项研究的数据 - 均在1980年至2012年之间发表,有95至1,100名参与者。考虑了研究设计和质量的差异以最大程度地减少偏见。
结果表明,较低水平的5-OH维生素D的孕妇更可能患妊娠糖尿病(优势比为0.49),其发展的机会增加了子痫前期(赔率为0. 79),并增加了胎龄小的婴儿(优势比为0.85)。在出生长度上没有发现显着差异,头围。
研究人员说,这些结果是“关于”的“有关”,鉴于最近的证据表明,维生素D不足是在怀孕期间常见的,尤其是在高风险妇女中,尤其是素食主义者,阳光暴露有限的妇女和皮肤较暗的少数民族。
研究人员得出的结论是,这些发现确定了重要的关联,但仍需要大型,设计良好的随机对照试验,以确定“优化维生素D浓度的策略是否有效地改善了妊娠和新生儿结局”。他们还建议未来的研究应该研究维生素D补充与不利的剂量反应关系健康状况。
在伴随的社论中,澳大利亚国立大学国家流行病学与人口健康中心的卢卡斯博士说,这项研究的结果支持所有孕妇的维生素D足够的目标。她说,“补充剂,饮食和阳光暴露”都是“应谨慎使用”的影响。卢卡斯博士补充说,以前的社论呼吁进行大型设计的对照试验“以阐明因果关系”,她认为需要这种试验才能找到维生素D和妊娠之间的重要性。
进一步探索
社论:维生素D妊娠的足够BMJ,2013年。