研究报告
(Health Day) - 一项新的研究表明,对宫颈癌筛查指南进行的重新变化,建议更严格的测试可能会导致年轻女性中特别侵略性的宫颈癌的发生率更高。
当美国宫颈指南癌症筛查在2012年3月首次更改,差异是明确的:女性可以在后来开始进行宫颈癌的筛查,并每年进行年度筛查巴氏试验因为每个人在筛查之间被更长的间隔所取代,只要在测试中没有异常出现,大约三到五年。
但是研究人员发现,从第一次异常子宫颈抹片检查到这种快速移动癌症的诊断,称为腺癌的时间宫颈在30岁和29个月以下的女性中为30岁以下的女性在30岁以下的女性中为21个月。
研究作者Lisa Barroilhet博士说:“每当国家准则发生巨大变化时,我认为重新评估可能已经削弱的领域很重要。”
“我认为新准则不会导致猖ramp流行性Barroilhet说:“但要考虑如何获得治疗方法,这很重要,这通常涉及去除大部分子宫颈。生育。”
该研究的结果于3月7日在线发布,并将出现在《杂志》 4月的印刷版中产科和妇科。
与鳞状细胞癌相比,腺癌曾经是子宫颈的稀有癌。但是因为宫颈癌筛查非常擅长捕捉鳞状细胞癌Barroilhet说,腺癌作为所有宫颈癌的比例一直在增加。这种癌症的早期形式被称为原位腺癌。
通常通过使用PAP筛查测试来检测宫颈癌,该测试涉及从子宫颈收集细胞并检查它们是否异常。最近,对人乳头瘤病毒(HPV)的筛查也已成为一些宫颈癌筛查的一部分。根据美国国家癌症研究所的数据,HPV病毒几乎造成了几乎所有宫颈癌。
通常,新建议是:
- 没有对21岁以下的妇女进行筛查。
- 21至29岁之间的妇女应每三年进行一次子宫颈抹片检查。
- 每三年或组合PAP测试以及针对30至65岁的女性进行HPV测试。
- 除非有更高的风险宫颈癌或者,如果他们过去没有进行定期放映。
在被诊断出患有AIS的242名妇女中,有208名在其子宫颈抹片检查中表现出异常。这项研究称,对于其中三分之二的女性,其PAP检验最初建议鳞状细胞的变化而不是AIS。
鳞状细胞癌Barroilhet说,移动较慢的癌症。然而,对于研究中最终被诊断出患有AIS的妇女而言,从异常PAP检验到AIS诊断的时间为30岁以上的女性为29个月,而30岁及以下的女性仅为21个月。
这项研究称,在21岁以下的妇女中发生了17例,其中16例患有异常子宫颈抹片检查。
纽约市Lenox Hill医院的妇科肿瘤学家Elizabeth Poyner博士说,在早期发现这些癌症的妇女尤其重要生育年龄,因为挽救女人生命所必需的治疗可能会损害她的生育能力。
Barroilhet表示,这些发现需要在一群较大的妇女中得到确认,以及来自一家医院的患者。她还说她不认为当前筛选由于新发现,需要重新审查准则。
“我认为我们的筛选指南她说。但是,她补充说,这项研究确实表明了指南中的潜在弱点。
Poyner同意。她说:“这是我们需要对话的事情。”“新指南会损害我们在原位找到腺癌的能力吗?只有时间可以肯定,但这是我们需要关注的事情。”
Barroilhet补充说年轻女性可以通过对HPV接种疫苗来迈出重要的一步来保护自己。建议在12岁或13岁时进行疫苗,但被批准用于9至26岁的女性。
Barroilhet说:“如果获得HPV疫苗,PAP屏幕就变得不那么关键了。”
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