从化疗药物度洛西丁有助于减轻疼痛

患者痛苦的化疗所致周围神经病变,使用抗抑郁药物度洛西汀的5周导致更大的减少痛苦与安慰剂相比,在4月3日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。

“大约20%到40%的癌症患者接受神经毒性化疗(如紫杉烷,铂,长春花生物碱,bortezomib)将开发痛苦的化疗所致周围神经病变。痛苦的化疗所致神经病变可以持续几个月到几年除了完成化疗,导致重大的挑战癌症幸存者由于其负面影响在功能和生活质量。化疗所致周围神经病变难以管理和最多随机对照试验测试不同的药物和不同机制的行动显示没有有效的治疗方法,”根据这篇文章的背景信息。

有证据表明,5 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂双重neuropathy-related疼痛治疗是有效的。研究表明,几个阶段3度洛西汀是一种有效的治疗痛苦糖尿病性神经病。

艾伦·m·拉瓦史密斯博士,密歇根大学的护理学院的安娜堡和他的同事们进行了一项随机三期试验检查度洛西汀是否会减轻化疗所致的周围神经性疼痛。这项研究包括231名患者25年或以上在社区接受治疗和学术设置2008年4月至2011年3月。后续的研究是2012年7月完成。分层的化疗药物和共病疼痛的风险,病人被随机分配接受度洛西丁紧随其后的是安慰剂或安慰剂度洛西丁紧随其后。资格要求患者疼痛评分至少4 0到10的范围,代表平均化疗所致疼痛,之后紫杉醇、其他紫杉烷或铂治疗。

最初的治疗包括每日服用1胶囊30毫克的度洛西丁或安慰剂的第一周和2胶囊30毫克的日常额外4周度洛西丁或安慰剂。

研究人员发现,在最初的治疗期间,患者duloxetine-first组报道大降低平均疼痛(平均得分变化,1.06)比placebo首次组(平均0.34分)变化。观察到的平均差异之间的平均疼痛评分duloxetine-first和placebo首次组为0.73。与度洛西汀治疗的患者,59%报告任何疼痛和减少38%的患者首先接受安慰剂。百分之三十的duloxetine-treated患者报告疼痛和10%不变增加痛苦。

作者指出,结果表明,病人铂(铂)可能经历更多的受益度洛西汀比那些接受紫杉烷。

生活质量得到了一定程度的疼痛反应的接受度洛西汀在最初的治疗比接受安慰剂。

“总之,5周的度洛西汀治疗与统计学和临床显著改善疼痛与安慰剂比较。探索性分析提高oxaliplatin-induced的可能性,度洛西汀可能更好的工作而不是taxane-induced痛苦的化疗所致周围神经病变,”研究人员写道。