研究检验方法,提高异位妊娠的诊断程序
女性腹痛或妊娠早期阴道出血,患者病史和临床检查就不足以显示或消除宫外孕的可能性,而经阴道超声似乎是最好的诊断方法评估怀疑宫外孕,据分析,先前的研究在4月24日的报道《美国医学会杂志》。
快速识别和准确诊断的女性可能有一个异位妊娠是至关重要的减少孕产妇疾病和死亡与这个条件有关。异位妊娠是对于妊娠前三个月的妊娠相关死亡的主要原因,6%的负责孕产妇死亡率在妊娠早期,根据这篇文章的背景信息。“只有不到一半的女性宫外孕的症状描述的经典腹部疼痛和阴道出血。事实上,这些症状更容易流产。”
约翰r .钩针,医学博士生殖医学中心的韦伯斯特,德克萨斯州和他的同事们进行了一项研究,系统回顾病人的准确度和精密度的历史,临床检查,现成的实验值,超声在诊断异位妊娠的女性在怀孕早期有腹痛或阴道出血。研究人员进行了搜索的医学文献和14个研究12101例患者符合入选标准的分析。
作者发现存在一个附件的(结构附近的子宫、卵巢和等输卵管)质量没有子宫内妊娠经阴道超声,体检发现颈椎运动的温柔,一个附件的质量,附件的温柔都增加异位妊娠的可能性。“缺少附件的异常经阴道超声减少异位妊娠的可能性。现有研究不建立一个血清人绒毛膜促性腺激素(hCG;一种激素诊断异位妊娠的水平。”
“女性在怀孕早期有腹痛或阴道出血可能宫外孕。文献的系统回顾和荟萃分析证实,病人病史和临床检查就不足以显示或消除宫外孕的可能性。在病人血液流动稳定,适当的评估包括经阴道超声和定量(串行)血清hCG测试。患者过度失血或血流动力学崩溃的迹象和症状应立即妇科评估。”
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