研究人员决定在哪里放置除颤器最好

多伦多:及时使用自动体外除颤器(AED)可以大大提高心脏骤停患者的存活率。MIE教授蒂姆·陈与圣迈克尔医院的劳里·莫里森医生合作，开发了一个公式，以确定在哪里放置这些昂贵但救命的设备是最好的。

在一篇发表于循环Chan和Morrison指出，在多伦多，公开注册的aed并不是在帮助受害者的最佳地点心脏骤停．事实上，不到四分之一的心脏骤停患者附近有一台AED(所需距离在100米以内)。到最近的AED的平均距离接近300米。

目前的指导方针建议，心脏骤停风险最高的地区应在交通枢纽或主要体育场馆等明显交通繁忙的地区部署AED。但目前尚不清楚如何识别这些“心脏热点”。

Timothy Chan和Morrison研究了2005年12月至2010年7月多伦多所有1310例公开心脏骤停的地点，以及在多伦多注册的1699例aed的地点紧急医疗服务．

他们发现，在至少一个AED的100米范围内发生了304例心脏骤停(23%)。之所以选择100米作为标准，是因为这是一个旁观者在1.5分钟的步行中携带AED的大约距离——这是世界卫生组织推荐的最大距离美国心脏协会．

在多伦多市中心，公共场合发生心脏骤停的人数几乎是该市其他地区的三倍——3.5人/人平方公里Chan说，这一比例是0.4。市中心几乎一半的心脏骤停发生在现有的AED附近，而在市中心以外的地区，这一比例仅为17%。

然后，Chan研究了1006例没有在AED附近发生的心脏骤停。他说将aed列入心脏骤停前30名热点，他们可以覆盖额外的112次心脏骤停，或32%。心脏骤停与AED之间的平均距离将从281米下降到262米。

缩短距离a旁观者莫里森是急救医学专家，他领导着加拿大最大的致力于改善院外复苏的研究团队Rescu，他说:“如果需要往返20米或40米，就有可能节省近半分钟的反应时间。”

“如果你心脏骤停，每一秒都很重要。据估计，北美每年有30万人死于院外心脏骤停。”“只有5%的院外心脏骤停患者能够出院。从崩溃到治疗之间每延迟一分钟，患者的生存概率就会降低10%。”

陈说，他的数学模型比基于人口的模型更准确，后者将aed放置在白天人口最密集的地区。

Chan说:“我们的优化模型应该被视为一种决策支持工具，帮助优先考虑aed的放置，有效利用公共、捐助者或私人资金用于公共除颤器项目，并可能在心脏骤停的地理模式的基础上最大限度地提高生存率。”“由于aed昂贵，不能到处放置，我们的模型允许决策者量化aed部署数量和覆盖范围之间的权衡。”