没有更大的死亡风险为孩子承认紧急加班重症监护等情况
承认英国儿童重症监护单位加班突发事件在更大的死亡风险比孩子在正常的工作时间内到达,根据一项新的研究。
然而,死亡率明显高于在冬天,即使考虑添加冷个月儿童的健康风险。
大学的研究人员发布的研究中,利兹和莱斯特大学儿科杂志》bob电竞,是第一个大规模分析儿科住院次死亡的影响重症监护单位。这是委托医疗质量改进伙伴关系,由儿科重症监护(PICANet)审计网络。
它的发现是一个重要的贡献在NHS提供加班的辩论,与布鲁斯·基奥先生英国国民健康保险制度的医务主任,2月份呼吁每周7天设计护理。
研究2010年报告说,病人在周末紧急治疗10%更有可能死亡1和皇家医学院儿科和儿童的健康bob电竞警告4月大量的孩子承认与严重的健康问题的时间没有看到一个高级儿科医生及时2。
这项新研究中,基于招生29儿科重症监护病房2006年到2011年之间,没有发现任何负面影响周末或夜间紧急招生。
罗杰·帕司若博士高级讲师在利兹大学的医学院,共同研究,他说:“这是一个非常大的研究超过86000招生,我们相信,孩子们承认作为紧急外正常工作时间有相同的生存几率和承认在正常工作时间。”
帕司若博士补充说:“儿科重症监护病房直接顾问输入和专门的人员加班,所以24/7顾问保健的支持者可能会认为这是支持他们的情况。”
教授伊丽莎白·德雷珀莱斯特大学的首席研究员说:“医疗服务的质量的一致性提供所有儿科重症监护病房在任何时间在本周将会非常安心的儿童的父母需要重症监护。”
研究人员并确定一个近一倍的儿童死亡率承认后正常工作时间外招生计划。这可能是风险增加相关的孩子经历了漫长而复杂的手术,有更高的死亡风险。
然而,该报告还发现了一个显著增加13%死亡11月,12月和1月。
“冬季死亡率的增加不是因为孩子病情加重,在冬天我们已经考虑到了,在我们的分析尽可能“德雷伯教授说。
这使得开放的可能性的单位的资源紧张和员工会起到作用。儿科重症监护病房经常体验高在冬季招生。特别是人类呼吸道合胞体病毒(RSV)的发病率在非常年幼的孩子在冬天把服务的压力。
帕司若博士说:“目前还不清楚为什么在冬天我们看到这种效果。服务可能是压力,但我们也可以看到不同的病人。当单位是承受着巨大压力更少的重病的孩子可能在其他专业领域在医院照顾。这意味着儿童重症监护的比例和危及生命的问题是更大的可能是我们的风险调整模型可能不充分考虑这个。这是一个主题开展进一步研究。”
周末加班招生被定义为任何承认,夜间或银行假日。周末从星期五被定义为任何时间,星期一早上5点到7点。夜间招生后被定义为8.00点和8.00点前。
研究人员还看着儿科重症监护病房的大小是否会影响死亡率,但没有发现显著差异。
更多信息:菲尔·麦柯肖恩,伊丽莎白·s·德雷珀贵族a·麦金尼吉莉安McFadzean,罗杰·c·帕司若代表儿科重症监护审计网络(PICANet)的加班和冬季招生及影响的患者数量单位在儿科重症监护的死亡率,”发表的儿科杂志》bob电竞。(DOI: 10.1016 / j.jpeds.2013.03.061
引用:
1。p . Aylin a尤努斯,a瓶,a·马吉德·d·贝尔。周末死亡率紧急招生。一个大型、多中心研究。战Saf医疗2010;19:213e217。doi: 10.1136 / qshc.2008.028639
2。回到面对未来:审计的急性儿科服务标准在英国。“皇家儿科和儿童健康学院,2013年4月。可以下载:www.rcpch.ac.uk /系统/文件/保护/新闻/回来% 20 % 20面对% 20未来% 20 final_1.pdf % 20。