研究表明心脏MRI使用降低急性胸痛患者的不良事件

Wake Forest Baptist Medical Center医生发现，使用应力心脏磁共振（CMR）成像在应急部门观测单元中，以照顾急性胸痛的患者是患者和机构的双赢。

In a small, single-center clinical trial, Chadwick Miller, M.D., M.S., and colleagues found that evaluating older, more complex patients in the observation unit with stress cardiac MRI, as opposed to usual inpatient care, reduced hospital readmissions, coronary revascularization procedures and the need for additional心脏试验。

观察单位是急诊部门的一个区域，专为短暂停留 - 比典型的ED访问长，但比a短医院入学。心脏MRI是一种用途的心脏测试磁力捕捉心脏的照片。

“我们正在寻找评估胸痛患者并专注于那些普遍年长的患者的最佳方式，有许多风险因素冠状动脉疾病或者可能已经有了先前的健康问题，基本上是较高风险人口的中间体，“米勒说。”在美国的大多数医院，在急诊部门评估后，这些患者被录取为医院完成他们的护理。“

该研究在本月在线在线出现在杂志上Jacc：心血管成像。

米勒担任Wake Forest Baptist的临床研究和急诊医学职业副主席的主任，该研究建立在以前的研究发现，在具有压力CMR测试中的观察单元中管理的更复杂的患者经历了CARE成本的降低每年每年约2100美元。对于新的研究，研究人员希望特别看看三项护理活动：冠状动脉血运重建，医院入伍和额外的心脏测试。

研究人员招募了来自Wake Forest Baptist的急诊部门的105名患者，随机化了他们在与CMR或医院的观察单位中接受护理。患者被遵循90天，之后研究人员发现冠状动脉的显着减少血运重建程序，较少的医院入院和较少的经常性心脏测试剧集或需要额外测试的需要。

“对此有何兴奋，这不仅可以减少对患者重要的事件，但我们也可以降低成本，”米勒说。“我们认为正在发生的是，心脏MRI更准确地选择将使侵入程序所做的最大的患者受益。这是一个双赢。”

Miller表示，该研究的单中心设计是一个限制，米勒表示，这些发现需要在多个中心上复制，以验证发现。

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