研究发现，便宜的药物对类风湿性关节炎也有同样的疗效

James O’dell，医学博士，内布拉斯加-西爱荷华州医疗保健系统奥马哈医疗中心和UNMC风湿病和免疫学部门的退伍军人管理局主任，是一项研究的主要作者，该研究已经发表在新英格兰医学杂志．

在美国退伍军人事务部的一项大型合作盲法研究中比较了药物治疗的有效性类风湿性关节炎在美国，奥戴尔博士和他的同事们发现，使用价格较低的抗风湿疾病治疗联合药物(DMARDs)产生的临床效果与价格昂贵得多的抗风湿疾病治疗联合药物相同生物处理．

在一项48周的研究中，研究人员比较了首先开始口服的策略，“三联疗法”DMARDS，甲氨蝶呤，柳氮磺胺和羟氯喹与第一次服用DMARD(甲氨蝶呤)+依那西普相比。依那西普是一类注射药物的一部分肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂或抗TNF治疗，也称为生物制剂。

“在这项研究之前，人们普遍认为生物制剂的效力明显更强，但这项研究证明，在这一患者群体中，情况并非如此，”奥戴尔博士说。这项研究显示了时间传统疗法在使用生物制剂之前，不仅对患者，而且对卫生保健体系．"

这项研究包括来自16个退伍军人医疗中心、12个类风湿关节炎调查网络站点和8个加拿大医疗中心的353名患者，其中包括奥马哈退伍军人医疗中心和内布拉斯加医疗中心。在双盲研究中，患者和他们的医生都不知道他们接受的是哪种疗法。

患者被分为两组:一组先服用三联疗法，另一组先服用甲氨蝶呤和依那西普，疗程24周。在研究的最后24周，对任何一种疗法都没有反应的患者在24周时切换到另一种疗法。两组患者转用其他疗法后均有所改善，但转用后两组患者的反应无明显差异。

最终的研究结果是，两种策略都在48周内产生了显著和相似的改善。此外，在放射学进展、疼痛、与健康相关的生活质量或大多数与任何药物相关的不良事件等次要结局方面没有显著差异。

结果，现在就上了新英格兰医学杂志的网页，也将出现在7月25日的印刷版上。