锂降低情绪障碍患者的自杀风险
作者说该药物“似乎减少死亡和自杀的风险超过60%与安慰剂比较”并建议本文“加强锂作为一个有效的代理来减少情绪障碍患者自杀的风险。”
情绪障碍是全球残疾的主要原因。两个主要类型是单极障碍(通常称为临床抑郁症)和双相情感障碍(通常被称为躁狂抑郁症)。都是严重的,长期的条件包括极端的情绪波动,但双相抑郁患者也经历的躁狂或轻躁。
患者情绪障碍有30倍比一般人自杀的风险。情绪稳定药物治疗锂、抗惊厥药物或抗精神病药物可以帮助保持情绪在正常范围内,但他们的角色吗预防自杀仍然是不确定的。
所以从牛津大学的一组研究人员,英国和意大利维罗纳,着手评估锂具有具体的预防效果是否自杀和自残的单极和双相情感障碍的人。
他们回顾和分析了48个随机对照试验的结果6674名参与者。试验相比锂与安慰剂或活性药物长期治疗情绪障碍。
锂是比安慰剂更有效减少自杀的人数和死亡人数从任何原因,但是没有看到明显的好处与安慰剂相比锂在防止故意自我伤害。
当锂与每个活动单独治疗相比,只发现了一个统计上的显著差异卡马西平故意自我伤害。总的来说,往往是锂通常比其他积极的治疗,用小统计结果之间的差异。
“这更新系统综述强化锂作为一个有效的代理来减少自杀的人的风险情绪障碍,”作者说。
他们认为,锂可能发挥anti-suicidal效应”通过减少复发的情绪障碍,“但添加“有证据表明,减少锂侵略和冲动,这可能是另一个机制调解anti-suicidal效应”。
他们承认锂带来一些负面影响,但是医生说“需要一个平衡的观点可能锂的好处和危害的个别病人。”And they conclude: "Understanding the mechanism by which lithium acts to decrease suicidal behaviour could lead to a better understanding of the neurobiology of suicide."
