神经回路的改变可能导致厌食症和暴食症

神经性厌食症和神经性贪食症——以极端的饮食行为和扭曲的身体形象为特征——是最致命的精神疾病之一，很少有被证明有效的治疗方法。

一项具有里程碑意义的研究，由第一作者Tyson Oberndorfer博士和Walter H. Kaye博士领导，他是加州大学圣地亚哥医学院的精神病学教授，该研究表明，大脑功能的改变神经回路有助于限制饮食在厌食症和暴饮暴食贪食症．这项研究发表在6月4日的早期在线版上美国精神病学杂志这项研究可能会为这些严重的饮食失调症提供新的、更有效的治疗方法。

加州大学圣地亚哥分校饮食失调治疗和研究项目主任Kaye说:“目前还不清楚厌食症或贪食症患者是否在调节大脑食欲的系统中出现了紊乱，或者饮食行为是否受到其他现象的驱动，比如对身体形象的强迫性关注。”“然而，这项研究证实了我们小组和其他人早期的研究，这些研究在这些疾病和疾病之间建立了明确的联系神经过程在脑岛，大脑的一个区域，味觉被感知，并与奖励相结合，以帮助确定一个人是饿了还是饱了。”

加州大学圣地亚哥分校的研究使用功能性核磁共振成像来测试这种神经回路大脑反应对28名从厌食症或贪食症中恢复过来的女性进行了研究。

与一组14名从未患过这两种疾病的女性相比，从厌食症中恢复过来的女性对甜味的反应明显减弱，而从贪食症中恢复过来的女性对甜味的反应明显增强蔗糖在右前岛叶。

Oberndorfer说:“一种可能是，厌食症患者限制饮食和减肥是因为大脑无法准确识别饥饿信号。”“另外，暴食症患者暴饮暴食可能代表了对饥饿信号的夸大感知。”

最近的一项补充性研究调查了厌食症和神经性贪食症患者的大脑结构(Frank et al 2013)，同样强调岛叶可能是饮食失调病理的一个组成部分。

研究人员补充说，这样的研究可能对治疗有非常重要的意义，识别异常的神经基质可以帮助重新制定饮食失调的基本病理，并为治疗提供新的靶点。

凯伊说:“也许有可能通过增强厌食症患者的脑岛活动，或抑制暴食症患者对食物的夸张或不稳定反应来调节这种体验。”研究表明，健康受试者可以使用实时功能磁共振成像、生物反馈或正念训练来改变大脑对食物刺激的反应。适用于患有厌食症研究人员认为，对于那些对美味食物反应过度活跃的人来说，平淡无奇甚至有点令人反感的食物可能会防止大脑过度刺激。也可能发现药物可以增强对食物的奖励反应，或减少大脑奖励回路中对食物消耗的抑制。

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