神经学检查在诊断椎间盘突出方面有局限性

(HealthDay) -根据发表在《美国医学杂志》6月刊上的一篇综述和荟萃分析，神经学检测程序在检测疑似神经根病的椎间盘突出方面的诊断准确性有限脊柱杂志．

内扎尔·h·阿尔·内扎里，p.t.， m.p。来自新西兰奥塔哥大学(University of Otago)的研究人员及其同事进行了一项研究文学回顾探讨神经系统检查诊断腰椎间盘突出症伴神经根病的准确性。14项研究调查了三个标准的神经检查组成部分(感觉、运动和反射)。

研究人员发现，使用感官测试的综合数据，对外科和放射学确认的椎间盘突出的诊断敏感性较低(分别为0.40和0.32)，对特定程度的椎间盘突出的识别(0.35)，而对所有三个参考标准的特异性中等(分别为0.59,0.72和0.64)。运动测试对麻痹症的合并诊断敏感性同样较低(手术诊断为0.22，放射诊断为0.40)，而特异性为中等(分别为0.79和0.62)。对于手术确定的椎间盘突出，运动测试肌肉萎缩结果合并敏感性为0.31，特异性为0.76。对于外科和放射学证实的椎间盘突出的水平，合并敏感性为反射检测结果分别为0.29和0.25，特异性分别为0.78和0.75。对所有神经系统检查合并的正似然比为1.02 ~ 1.26。

“这项系统综述和荟萃分析表明，神经系统测试程序总体上是有限的诊断准确性在发现疑似神经根病的椎间盘突出时，”作者写道。

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