放射性肽治疗可改善神经内分泌癌患者的生存结局
肽受体放射性核素疗法(PRRT)一直是神经内分泌肿瘤研究的一个主题，这些肿瘤占据了各种充满对激素信号作出反应的神经细胞的器官。根据2013年核医学与分子成像学会年会上公布的一项研究，德国的一项全国性研究认为PRRT治疗不仅安全有效，而且可以延长生命。
PRRT是一种新的尚未被批准的神经内分泌肿瘤(NETs)患者的治疗方法。这些都是在正常情况下产生的神经内分泌细胞胰腺失控或者胃肠道以及其他激素敏感器官。这项研究观察了放射性核素治疗的结果，该治疗结合了专门的多肽放射性标记与癌症杀伤和局部剂量的辐射，来自镥-177 (Lu-199)，钇-90 (Y-90)或两者的组合。
德国波恩大学高级医师Samer Ezziddin医学博士说:“这是第一个针对转移性和不能手术的NETs(包括胰腺肿瘤)的多机构PRRT研究，数据既令人鼓舞又令人信服，特别是考虑到注册的前瞻性性质和大量患者。”“无进展生存的结果平均超过3年，即使在胰腺肿瘤中，当你看到与现有治疗方案相关的典型结果时，如化疗和多激酶抑制剂，平均产量为肿瘤进展在一年的时间里。这种相对较新的治疗形式得到了我们研究的大力支持，并为神经内分泌肿瘤患者带来了新的希望。”
的回顾性研究包括来自几个德国癌症中心的研究，涉及450名由潜在国家登记处挑选的患者。受试者被跟踪的中位时间不到18个月，代表了一系列神经内分泌癌症。胰腺肿瘤占患者总数的38%，小肠肿瘤占受试者总数的30%。其余肿瘤为结直肠肿瘤、肺肿瘤或来源不明。73%的肿瘤患者之前接受过PRRT以外的治疗方法。
这项研究的结果表明只有轻微的副作用，患者的总生存期中位数略低于5年。患者从最终治疗开始无进展的中位生存期为41个月。如果不能手术，胰腺神经内分泌肿瘤通常很难治疗，但PRRT的中位无进展生存期为39个月。患有小肠肿瘤的患者中位生存了51个月，癌症没有任何进展。
Ezziddin说:“如果这些治疗方法在美国可用，患者将有一个非常有价值和有效的治疗选择，副作用比目前大多数可用的治疗方法更少，并且可能极大地改善患者的结果。”“这项研究和进一步的研究可能会导致PRRT成为一种真正靶向治疗神经内分泌肿瘤的疗法。”
Ezziddin估计，欧洲监管机构批准PRRT作为一种治疗神经内分泌肿瘤可以在三年内实现。一项PRRT临床试验目前正在进行中，由高级加速器应用公司(AAA)进行。在美国食品和药物管理局批准该疗法用于神经内分泌癌治疗之前，还需要进一步的研究。
