通过手腕隔离心动脉越来越普遍
通过手腕中的径向动脉开口堵塞的心动脉变得越来越普遍。手腕路线的并发症可能比传统路线穿过腹股沟的股动脉少。该程序的使用在六年内增加了13倍。
通往男人心脏的方式可能是他的手腕。
更多的美国医生正在解开心动脉(在男人和女人中)进入径向动脉在手腕上,与腹股沟的传统途径相比,与流血的并发症相关,这是根据腹股沟的。美国心脏协会杂志循环。
医生通过将导管穿过股动脉在手腕中的腹股沟或径向动脉中冠状动脉干预(PCI)。
在这项研究中,研究人员在2007 - 12年度检查了1,381个中心的近300万个动脉开放程序的数据。他们发现:
- 在2004 - 07年度,医生使用径向动脉在每50个PCI手术中不到一个。
- 到2012年的研究结束时,每六个PCI中几乎是通过手腕径向动脉进行的,这增加了13倍。
Weill Cornell Medical College的医学主管兼助理教授Dmitriy N. Feldman,M.D. Dmitriy N. Feldman,M.D. Dmitriy N. Feldman说:“传统上,在美国教授和使用了股骨通道,而radial方法经常在欧洲使用。”纽约长老会医学系格林伯格心脏病学部。
研究人员说,更广泛地使用手腕路由程序,尤其是在高危患者中,可以改善PCI安全性。
出血并发症在PCI中是一个重要问题,因为患者经常接受稀释药物治疗,因此在手术后很难停止流血。费尔德曼说,与股动脉相比,径向动脉更小,靠近皮肤表面,这就是为什么手动压缩的原因。这使得更容易预防或阻止内部和外部出血。
研究人员发现:
- 径向动脉手术的2.67%发生出血并发症,而股动脉的6.08%发生。
- 径向动脉组发生的血管并发症较少:0.16%和0.45%。
高危患者(75岁以上的妇女和急性冠状动脉综合症患者)从radial PCI中获得最大的作用。但是,这些患者的使用和增长的使用和增长最低。费尔德曼说,“学习曲线”对于发展径向PCI程序的熟练程度很重要,尤其是在高危患者中。
研究人员发现,新英格兰地区的学术机构和中心的医生使用径向PCI的速度比美国其他中心高得多。