贝尔氏麻痹症或中风吗?急诊医师有答案

急诊医师正确发现近100%的面神经麻痹患者,几乎相同的症状可能危及生命的疾病,如中风,脑部肿瘤。加州6年的一项研究结果的病人的记录是昨天在网上发表急诊医学年鉴。

“即使缺乏建立指南诊断面神经麻痹,麻痹最常见原因的一边的脸,急诊医师作出正确的电话几乎每次,”主要研究作者说贾汗Fahimi,医学博士,英里,阿拉米达县医学中心在奥克兰,加州,加州大学,旧金山。“面瘫的戏剧性和痛苦的本质常常使病人ER的评价,常常担心他们中风。彻底的结合病史和详细的体检允许急诊医师确定哪些患者有一个危险的条件和可以安全地出院回家。虽然的确有作用成像,如CT或MRI,绝大多数病人可以评估没有先进的诊断测试。”

研究人员分析了43979条记录来自加州的出院患者急诊诊断面神经麻痹。在90天的跟进,0.8%的患者接受了另一种诊断,如中风,脑部出血,脑瘤,中枢神经系统感染、格林-巴利综合征、莱姆病、耳部感染或带状疱疹。当只局限于危及生命替代诊断与中央有关面瘫,只有0.3%被误诊。

贝尔氏麻痹症患者通常表现部分或完整的肌肉软弱的一半脸,导致不能提高一个眉毛,皱起额头或关闭一个眼睑。症状通常进展相当迅速,强烈的模仿某些类型的中风的症状。它影响了大约15人每年100000。