相关的血压波动增加老年人认知功能受损

可变性visit-to-visit血压高,独立于平均血压,可能与老年认知功能受损的那些已经在高心血管疾病的风险,建议在今天发表的一篇论文BMJ。

有越来越多的证据表明,血管性痴呆的发展和恶化的因素。这是特殊利益的心血管因素可能可修正的,从而减少潜在的目标认知能力下降和老年痴呆症的发病率。Visit-to-visit血压可变性与脑血管损害(涉及大脑及其血管)。它也表明,这种可变性会增加中风的风险。

有人建议,更高的血压变异性可能导致认知障碍通过大脑结构的变化。

莱顿大学医学中心的研究人员(荷兰),科克大学(爱尔兰)和格拉斯哥大学(英国)因此调查协会visit-to-visit血压变异性(独立于平均血压)和老年人认知功能在心血管疾病的风险很高。

所有数据获得的成功研究,研究他汀类药物在预防血管事件的影响在年长的男性和女性。研究了5461名年龄在70 - 82年在爱尔兰,苏格兰和荷兰。平均随访3年。

收缩压(峰值压力)和舒张压(最低压力)血压测量每三个月在同一临床设置。这些测量之间的可变性和用于分析计算。

该研究使用的数据在认知功能以下测试:选择性注意和反应时间;一般认知速度;直接和延迟内存的性能。

结果表明,visit-to-visit血压变异性在所有认知测试中的表现较差。调整后的结果是一致的对心血管疾病和其他风险因素。

该研究的主要发现是:更高的visit-to-visit血压变异性与性能下降在不同认知测试;高可变性与中风的风险和这两个协会是独立的各种心血管危险因素,特别是,平均血压。

研究员西蒙·Mooijaart(荷兰莱顿大学医学中心,莱顿)说,通过使用人口”在三年内超过五千个参与者和血压测量,我们发现高visit-to-visit收缩压和舒张压变异性associates较差的性能在不同领域的认知功能,包括选择的注意,处理速度,直接口头记忆和延迟口头记忆”。研究人员做添加虽然目前还不清楚是否更高的血压变异性是认知功能受损的原因或结果。

他们建议几个原因可以解释他们的发现:首先,血压变异性和认知障碍可能源于一个共同的原因,与心血管风险因素最可能的候选人;其次,变化可能反映了长期的不稳定血压和调节体内重要器官的血流量;第三,夸大了血压的波动可能导致大脑得不到足够的血液,会导致脑损伤,导致认知功能障碍。

研究人员得出结论,“高visit-to-visit血压变化独立于平均血压可能是一个潜在的危险因素与认知能力较差老主题高危心血管疾病”。鉴于痴呆是一个主要的公共卫生问题,他们说进一步介入的研究是必要的来确定是否降低血压变异性可减少老年认知障碍的风险。

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