hiv相关淋巴瘤的生存率在抗逆转录病毒治疗时期没有改善

根据7月26日公布的一项新研究国家癌症研究所杂志．

研究表明，艾滋病毒感染增加了非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)的风险，许多淋巴瘤类型的发病率在ART时代并没有降低。此外，淋巴瘤是艾滋病毒感染者中最常见的癌症相关死亡原因。然而，自ART时代开始以来，常规护理中的hiv相关淋巴瘤患者的表现和生存趋势尚未被研究。

SATISH GOPAL，M.D.，M.P.H.从北卡罗来纳大学的Laneberger综合癌症中心的全球肿瘤计划中，同事在艾滋病毒感染淋巴瘤患者中与组织学亚型和诊断年相比呈现和生存的差异。他们还在这群人口中审查了死亡的预测因素。来自476个HIV相关的数据淋巴瘤患者在美国生活的人被诊断为各种类型的淋巴瘤，包括HL，弥漫大b细胞淋巴瘤(DLBCL)，伯基特淋巴瘤(BL)，原发性中枢神经系统使用各种统计方法分析1996年至2010年间的淋巴瘤（PCNSL）和其他类型的NHL。

它们的结果表明，自艺术时代开始以来，艾滋病毒相关的淋巴瘤是异构的，变化。在研究期间，不同淋巴瘤亚型的临床介绍在研究期间是高度可变的（79 HL，201 DLBCL，56 BL，54个PCNSL和86种带其他NHL）。BL VS其他NHL亚型比例的组织学变换与其他报告的一致性增加。数据显示，最近诊断的患者年龄较大，更有可能是男性，非白/非团种族（主要是拉丁裔患者），是与男性发生性关系的男性，并具有与艾滋病相关的疾病。它们在淋巴瘤诊断中也更有可能在淋巴瘤诊断中进行艺术，并且具有更高的CD4计数和更好的HIV控制。作者还报告说，最近的诊断年与降低的死亡率无关，61.6％的艾滋病病毒相关HL患者患者淋巴瘤诊断5年，与BL的50.0％相比，DLBCL的44.1％，其他43.3％。NHL和PCNSL的22.8％。注意，在艺术上发生的淋巴瘤与死亡率加倍相关，这可能表明肿瘤之间发展和揭露艺术的重要生物学差异，尽管这些结果需要确认。

博帕尔和同事的结论是，“这些结果突出了持续的需要阐明淋巴瘤生物学，并优化这种挑战性人口的治疗，以减少现代艺术时代中死亡的主要原因之一。”

在一篇相应的社论中，来自国家癌症研究所癌症研究中心代谢分支的Kieron Dunleavy医学博士和Wyndham H. Wilson医学博士指出，这些发现反映了美国艾滋病流行人口结构的变化。然而，在生物学上更有利，更可治愈的淋巴瘤没有导致研究期内提高生存。他们断言，“总之，因为艾滋病毒相关的淋巴瘤可能是艾滋病毒阴性患者所产生的可治愈，因此它们与HIV阴性病例相同的护理至关重要。”

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