肾脏受累,高抗dsdna预示狼疮发作
(HealthDay) -肾脏受累和高抗双链(ds) DNA是中重度狼疮发作的独立预测因子,根据6月10日在线发表的研究关节炎和风湿病.
来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学的医学博士米歇尔·a·佩特里及其同事进行了事后分析,以评估基线人口统计数据,疾病活动,以及562例患者的生物标志物,这些患者单独接受标准治疗,在治疗第24/52周时有或没有耀斑。使用改良的SLE耀斑指数(SFI)和新的不列颠群岛狼疮评估组(BILAG) A/B评分来定义严重和中度耀斑。
研究人员发现,在52周内,SFI、BILAG 1A和BILAG 1A/2B耀斑的频率分别为24%、23%和32%。使用所有三个指标,在单变量分析中,第24/52周发作的预测因素包括:雌激素在红斑狼疮国家评估- sle疾病活动指数(SELENA-SLEDAI)的安全性?12、抗dsdna阳性和蛋白尿(?0.5 g/24小时);肾、血管和血液学评分;c反应蛋白增加;b淋巴细胞刺激剂(BLyS) 2 ng/mL。在多变量分析中,第52周时的独立预测因素包括:SELENA-SLEDAI/BILAG肾受累和抗dsdna ?200 IU/mL(所有三个指标);SELENA-SLEDAI/BILAG神经和血管受累(BILAG A/ 2b或1A评分);BLyS ?2 ng/mL (SFI和BILAG 1A/2B评分);低补体3 (SFI)。
作者写道:“总而言之,抗dsdna ?200 IU/mL和基线时肾器官受累是中重度SLE在第52周发作的三个指标的独立预测因素。”“密切监测具有疾病活动性或预测SLE发作的生物标志物的患者,可能会改善他们的护理和长期结果。”
几位作者披露了与支持这项研究的葛兰素史克和人类基因组科学公司的财务关系。
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