大多数中度肾病患者都有耐药性高血压

根据即将出版的《美国医学杂志》上的一项研究，超过50%的中度肾病患者患有对药物有抗药性的高血压，而那些黑人或腰围较大的人、糖尿病或有心脏病发作或中风病史的人风险最高美国肾脏病学会临床杂志(CJASN)。这一发现可能有助于识别需要更密集监测和治疗高血压的肾脏疾病患者。

全球大约有6000万人有过这种经历慢性肾脏疾病(CKD)。高血压在这些患者中很常见，并与未来的不良健康结果有关。尤其严重的顽固性高血压，是指需要服用四类或四类以上抗高血压药物才能达到的血压血压控制．Rikki Tanner，公共卫生硕士，Paul Muntner博士(阿拉巴马大学伯明翰公共卫生学院)和他们的同事在中风地域和种族差异的原因(REGARDS)研究中，在10700名接受高血压治疗的参与者中寻找肾功能和顽固性高血压之间的联系。

主要发现包括:

• 病情恶化之间有很强的分级联系肾脏功能还有顽固性高血压的存在。
• 超过50%的中度CKD患者有顽固性高血压。
• 在CKD患者中，黑人和腰围较大、有糖尿病、有心脏病发作或中风病史的人更有可能患顽固性高血压。

Tanner说:“这些数据表明，顽固性高血压在肾病患者中是一种常见的疾病，这表明临床医生需要提高对这种合并症的认识。”“确定患有顽固性高血压的高危人群，他们可能受益于强化治疗血压监测早期的治疗干预，如继发性高血压的治疗，转诊给高血压专科医生，停止服用增加血压的药物，都应该是优先考虑的。”她补充道。

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