研究人员为可能的血液测试识别生物标志物，以预测自杀风险
印第安纳大学医学院的研究人员在血液中发现了一系列RNA生物标志物，可能有助于识别谁有自杀风险。
《自然》出版集团杂志8月20日在线预览版报道了一项研究《分子精神病学》研究人员说，在美国，这些生物标志物的水平明显高于男性血两种双相情感障碍有自杀想法的病人和已经自杀的人。
首席研究员Alexander B. Niculescu III，医学博士，印第安纳州立大学医学院精神病学和医学神经科学副教授，印第安纳波利斯理查德L. Roudebush退伍军人事务医疗中心的精神病学家和研发研究员，他说他相信这些结果为一项测试提供了第一个“原理证明”，该测试可以提供某人冲动自杀行为风险较高的早期预警。
“自杀是精神病学的一个大问题。这在平民领域是一个大问题，在军事领域也是一个大问题，而且没有客观的标记，”印第安纳大学医学院精神病学研究所神经表型学实验室主任尼古列斯库博士说。
“有些人在你问他们的时候不会透露他们有自杀的想法，然后他们就自杀了，而你对此无能为力。我们需要更好的方法来识别、干预和预防这些悲惨的病例。”
在三年的时间里，Niculescu和他的同事跟踪了一大批被诊断为双相情感障碍的患者，每三到六个月完成访谈并采集血液样本。研究人员对一部分参与者的血液进行了各种分析，这些参与者报告了从没有自杀想法到强烈自杀意念的戏剧性转变。他们发现了基因表达在自杀想法的“低”和“高”状态之间，并将这些发现纳入一种名为“收敛功能基因组学”的遗传和基因组分析系统，通过与其他证据的交叉验证，确定并优先考虑最佳标记。
研究人员发现，标记SAT1和一系列其他标记提供了与自杀念头相关的最强生物“信号”。
接下来，为了验证他们的发现，他们与当地验尸官办公室合作，分析了自杀受害者的血液样本，发现一些相同的顶级标记显著升高。
最后，研究人员分析了另外两组患者的血液测试结果，发现血液中生物标志物的高水平与未来与自杀相关的住院治疗有关，以及在血液测试之前发生的住院治疗。
尼古列斯库博士说:“这表明，这些标记不仅反映了当前的高风险状态，而且可能是与长期风险相关的特征标记。”
尽管尼古列斯库博士对生物标志物的有效性很有信心，但他指出，研究对象都是男性，这是一个局限性。
“可能存在性别差异，”他说。“我们还希望在广大人群中进行更广泛、规范的研究。”
尼古列斯库博士和同事们除了将研究范围扩大到女性，看看是否有相同或其他的标记起作用外，还计划在其他群体中进行研究，比如那些冲动较少、更有故意和有计划的自杀亚型的人。
尽管如此，尼古列斯库博士说，“这些似乎是患有双相情感障碍的男性或一般人群中有冲动暴力自杀行为的男性的自杀行为的良好标志。在未来，我们希望研究和汇总临床和社会人口风险因素，以及我们的血液测试，以提高我们预测风险的能力。
“自杀很复杂:除了使人更脆弱的精神问题和成瘾问题，还有与生活缺乏满意度有关的存在主义问题，对未来缺乏希望，感觉不被需要，以及文化因素使自杀似乎是一种选择。”
他说，他希望这种生物标记物，以及他的团队目前正在开发的神经心理学测试和社会人口清单等其他工具，最终可以帮助识别有风险的人，从而进行先发制人的干预、咨询，并挽救生命。
“全世界每年有100多万人死于自杀，这是一场可以预防的悲剧。”
