CD4计数是非较差的艾滋病病毒载体的病毒载荷

对于泰国感染艾滋病毒的成年人，基于CD4计数的监测策略（一种白细胞）是非较不如患者血液中的艾滋病病毒量的推荐监测策略，以确定何时从第一次切换 -根据本周发布的临床试验（根据本周发布的临床试验）达到更昂贵的二线抗逆转录病毒治疗Plos医学。

该研究由来自蒋麦大学，泰国和哈佛大学公共卫生，美国哈佛大学的Marc Lallatant领导的国际研究人员进行，并使用CD4计数单独使用CD4计数来监测患者的资源限制环境中的保健中心的保证用艾滋病毒。

临床试验包括716成人患者用艾滋病毒在泰国首次开始抗逆转录病毒治疗。每3个月每3个月测量患者血液（称为病毒载体）以及每次患者的CD4计数的艾滋病毒病毒的量，但对于随机临床试验的武器医师，只能访问CD4的患者进行衡量响应的患者治疗并确定是否切换到二线抗HIV药物，而另一臂使用病毒载荷和CD4计数以监测治疗和病毒载量测量来确定是否切换抗逆转录病毒药物或不。研究人员随访患者在它们开始治疗后三年后进行了三年，并比较了两臂之间的临床失败的患者数量（非常低的CD4计数，艾滋病或死亡，艾滋病或死亡）。总体而言，58名患者（CD4计数ARM中的病毒载体臂和28例）达到了临床失败的主要终点，这意味着使用不同的监测策略，3年间临床失败的累积风险在武器之间没有统计学不同。

研究人员还发现，治疗开关的概率在两个臂中相似，但是处理开关的平均时间和治疗开关后的高病毒载体的平均持续时间在CD4臂中比在病毒载荷臂。最后，未来药物选项评分，一种病毒耐药性曲线的量度，在治疗开关时的两个臂中类似。

作者称，“这些发现证实，即使在没有病毒学监测的情况下，也应继续扩大对救生[抗逆转录病毒]治疗，并为目前基于CD4监测的治疗计划提供保证，如[病毒载荷]测量在资源有限的环境中变得更加实惠和可行。“