目前治疗效果低于预期在预防肺损伤在早产儿

在费城儿童医院的儿科医生是一项大型研究的资深作者,发现目前的非侵入性的技术比普遍认为呼吸支持更有效,减少严重肺损伤的发生率在早产儿。新生儿学专家通常使用非侵入性鼻通风而不是通过呼吸管机械通风,避免摘要肺发育不良(BPD)的希望。

频繁的副产品插管,BPD-scarring和肺部炎症的主要原因在extremely-low-birth-weight婴儿死亡或神经损伤。

Haresh Kirpalani,医学博士部门的,在儿童医院新生儿学,是8月15日发表的一项研究的资深作者新英格兰医学杂志》上。

这家跨国公司,随机试验比较两种常见形式的无创性通气用于extremely-low-birth-weight早产儿。这两种技术使呼吸更容易为婴儿通过阻止肺部崩溃,,随着时间的原因肺部炎症和损伤。

目前的标准治疗,鼻持续气道正压(CPAP),在整个呼吸周期稍微压缩空气。相比之下,鼻间歇正压通气(IPPV),已成为广泛,提供了一个额外的正压峰值时婴儿吸入。而更加复杂,希望一直比标准CPAP是更有效的。研究人员测试假说,这额外的压力传递IPPV比CPAP防止桶会更有益。

研究小组随机分配1009婴儿出生体重低于1000克(2.2磅)和胎龄在30周鼻CPAP或鼻IPPV。34岁的婴儿新生儿重症监护单位在10个国家。研究人员发现无显著差异的主要结果死亡或生存与桶在36周。他们还发现在其他新生儿并发症率无显著差异的两个治疗组。

“虽然有点令人沮丧,这项研究很重要,因为它否定了常见的假设所使用的非侵入性治疗是减少严重肺损伤在这些小婴儿,“Kirpalani说。“这项研究提醒我们,我们仍然需要开发新的治疗婴儿避免肺损伤和桶。”