髋关节置换术后,阿司匹林预防静脉血栓栓塞具有成本效益
(HealthDay) -阿司匹林是预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞(VTE)的一种经济有效的选择,但根据7月17日发表在《美国医学杂志》上的一项研究,对于80岁以下接受全膝关节置换术的患者,阿司匹林与低分子肝素(LMWH)的选择尚不清楚骨与关节外科杂志.
明尼阿波利斯帕克尼可莱特研究与教育研究所的John T. Schousboe医学博士和Gregory a . Brown医学博士进行了一项建模研究,以评估低分子肝素与低剂量阿司匹林作为静脉血栓栓塞的成本效益预防无静脉血栓栓塞病史的全关节(髋关节或膝关节)置换术后两周。成本效益的门槛为每增加10万美元(2010年美元)的质量调整生命年(QALY)。
研究人员发现,对于55岁和70岁患者的全髋关节置换术,与阿司匹林相比,低分子肝素获得的每QALY成本分别为31.5万美元和140万美元;对于80岁或85岁的患者,阿司匹林比低分子肝素成本更低,节省更多的qaly。对于55岁、70岁和85岁患者的全膝关节置换术,与阿司匹林相比,低分子肝素获得的每QALY成本分别为36,000美元、112,000美元和448,000美元。对于行全髋关节置换术的患者,以及80岁或以上行全膝关节置换术的患者,概率敏感性分析证实低分子肝素的成本-效果概率较低。对于接受全膝关节置换术的年龄小于80岁的患者,最具成本效益的静脉血栓栓塞预防选择尚不确定。
“对于没有静脉血栓栓塞病史的患者,阿斯匹林是静脉血栓栓塞预防的经济有效的选择吗全髋关节置换术但全膝关节置换术后的最佳选择取决于年龄,对于80岁以下的人来说是不确定的。”
几位作者披露了与生物医药行业的财务联系。
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