最好的情况表明,只有五分之一倒计时国家可以实现降低儿童死亡率的目标
综合干预措施减少孕产妇和儿童死亡的新分析在发展中国家,在出版《柳叶刀》表明,如果目前的趋势继续下去,只是倒计时九个国家将实现国际商定的目标降低5岁以下儿童的死亡人数少于20人死亡在2035年每1000人口的出生。
即使在最好的情况下,所有国家匹配的改进表现最好的国家近年来,只是减少15个国家预计将达到目标儿童死亡到2035年。设定的目标已经被国际卫生机构的千禧年发展目标在2015年到期。
虽然孩子和孕产妇死亡自2000年以来持续下降在大多数国家,当目标目标是同意了,结果表明,努力改善母亲和孩子的健康,世界需要加强如果进一步大幅减少儿童死亡的数量在低收入和中等收入国家。
根据内夫沃克博士,约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的在巴尔的摩,美国,”该研究的第一作者,同时减少孕产妇和儿童死亡是值得欢迎的,我们的分析表明,如果历史趋势继续下去,仍然会有540万人死亡于2035年5岁以下儿童。这个数字可能超过一半如果所有国家都能够匹配性能的国家,近年来取得了最好的改进。Governments-both由孕产妇和儿童死亡最严重的国家,国家提供发展援助必须加倍努力来提供已知的和行之有效的干预措施在高和持续的水平,和寻找新的干预措施将节省更多的孩子的生命。”
沃克博士和他的同事分析了来自69个低收入和中等收入国家的数据,描述了29个主要干预措施的覆盖率降低孕产妇和儿童死亡率。58岁的国家包括从75年倒计时国家,占全世界95%以上的孕产妇和儿童死亡。他们用结果项目死亡倒计时2035对所有国家除了南苏丹,很少有数据支持的分析。
使用统计模型研究的趋势随着时间的推移,研究人员能够估算个体的可能性在一个低收入或中等收入国家所覆盖的任何一个干预研究改变了自1990年以来每年。对于大多数干预,被慢慢的几率增加,尽管获得抗疟治疗的可能性,有一个熟练的服务员出生,使用改善的卫生设施每年减少,平均为6%。的报道一些有关疟疾interventions-notably prevention-increased更迅速。
通过分析预计如何干预覆盖率的变化可能会影响母亲的的数量和儿童的生命得救了,研究人员能够估计有多少儿童和孕产妇死亡可以避免增加覆盖范围。估计表明,如果目前的趋势继续下去,许多国家的五岁以下儿童的死亡率为每1000人口的出生不到20人死亡将增加从四个(5%)的倒计时74个国家,2010年到2035年的9个(12%)。然而,如果所有国家都能够增加覆盖同一水平通过表现最好的国家,研究人员估计,15(20%)的74个倒计时国家能够实现儿童死亡率每1000人口的出生不到20人死亡。
按绝对价值计算,五岁以下儿童的死亡人数在74年倒计时国家将从760万年的2010减少到540万年的2035,如果目前的趋势继续下去,跌至230万人死亡,如果所有国家可以匹配改进报道表现最佳的国家。在这两种情况下,儿童死亡的绝对数量的下降不仅由关键干预覆盖率的增加,但也预计在生育率下降。
“疟疾和艾滋病毒干预措施在1990年代末被引入,并受益于高金融投资和政治承诺。他们的例子可能是什么,需要做什么其他的高效的孕产妇和儿童健康干预措施,”沃克博士说。“挑战全球公共卫生社区是明确的:方法来达到更多的妇女和儿童的全面有效的干预措施需要被识别。将不会有一个总体成功的公式,但我们知道必要的行动是什么。我们的研究结果表明,进一步大幅收益减少儿童死亡率实现在这一代,只有持续的政治和财政支持。
