家族史双打主动脉瓣狭窄的风险
主动脉瓣狭窄的风险双打第一学位相对有疾病时,根据2013年国会ESC研究马蒂斯博士今天f . Ranthe来自丹麦。来自丹麦的420万人注册的研究还发现,主动脉瓣狭窄患者的风险增加了八倍缺血性心脏病和家族史。
主动脉瓣狭窄是最常见的心脏瓣膜疾病的老年人。它与先天性相关联二叶主动脉瓣和以前的风湿性心脏病,但也常常引起钙化的正常的阀门。钙化的正常阀可能与动脉粥样硬化有关的部分的变化主动脉最靠近阀门。
遗传因素可能Ranthe博士说:“在主动脉瓣狭窄的发展中发挥作用。一个单核苷酸多态性脂蛋白(a)的轨迹与主动脉瓣钙化有关,主动脉瓣狭窄。1升高脂蛋白(一)是动脉粥样硬化的危险因素,包括缺血性心脏病,这是众所周知的,总在家庭。我们的目的是发现主动脉瓣狭窄也聚集在家庭。”
该研究使用信息从国家丹麦寄存器和包括420万年丹麦人在1920年或之后出生的。超过7300万人每年的队列之后,从1977年开始(今年丹麦的出院登记开始),并于2012年结束。主动脉瓣狭窄病例记录时发生在35岁或以上。
患者的任何登记先天性心脏缺陷和那些有心血管疾病诊断< 35年被排除在外。家族史是定义为一个第一学位相对注册前的主动脉瓣狭窄群组成员。
29983名患者在研究期间注册与主动脉瓣狭窄年龄> 35年。其中,193年第一个学位相对与主动脉瓣狭窄和相对风险为2.04(95%可信区间[CI] 1.77 - -2.35)。Ranthe博士说:“当患者主动脉瓣狭窄的风险大约翻了一倍的第一学位相对的疾病。此外,主动脉瓣狭窄患者的早期生活中发生一个家庭的历史条件。”
家族病史的影响和缺血性心脏病患者之间的不同。家族史患者主动脉瓣狭窄的风险增加了2倍没有缺血性心脏病。主动脉瓣狭窄的风险增加了8倍缺血性心脏病患者和家庭历史的主动脉瓣狭窄相比没有家族病史和缺血性心脏病。
Ranthe博士说:“家庭历史赋予所有患者的高风险。缺血性心脏病单独也是一个强大的主动脉瓣狭窄的危险因素,提高患者的主动脉瓣狭窄的风险增加4倍没有家族病史。4倍的风险增加一倍,即8倍,在那些与缺血性心脏病和家庭的历史。”
研究人员进行了鲁棒性分析与主动脉瓣置换术端点,发现类似的结果。类似的群体,他们发现了130家族病史的患者主动脉瓣狭窄的12690名患者接受手术。家族史的相对风险为2.18 (95% CI 1.79 - -2.65)。
Ranthe博士总结说:“我们发现显著和健壮的关联表明主动脉瓣狭窄集群的家庭。尽管流行病学研究不能直接推断因果关系,我们的结果表明存在一个家族组件。我们的研究结果表明,缺血性心脏病和家族史的患者主动脉瓣狭窄具有较高的相对风险主动脉瓣狭窄。"
更多信息:1 Thanassoulis G,等。基因对瓣膜钙化和主动脉瓣狭窄。郑传经地中海J。2013; 368 (6): 503 - 512。