每年数百万人伤害不安全的医疗服务
每年全世界有超过4300万人受伤,由于不安全的医疗护理,根据一项新的研究从哈佛大学公共卫生学院(HSPH)。这些损伤导致的损失近2300万年的“健康”的生活。结果代表了主要的新努力计算全球不安全的医疗负担的一系列不良健康事件。
这项研究发表在网络2013年9月18日BMJ质量与安全。
“这是第一次尝试量化结果的人类痛苦不安全的关心,”主要作者阿施施Jha说,哈佛公共卫生学院卫生政策和管理教授。“我们发现数以百万计的世界各地的人们伤害、残疾,甚至有时死由于医疗事故。”
哈佛公共卫生学院研究人员在与患者安全计划的同事们在日内瓦的世界卫生组织(世卫组织),瑞士和RTI国际医疗保健质量和结果程序在达勒姆,北卡罗莱纳,使用的数据来自4000多个文章发表在过去几十年里,关注不良事件在医院,以及从流行病学研究委托谁旨在估计多少这些事件伤害病人。他们检测了七种不同的可能发生的不良结果,而病人住院:伤病由于药物;导管相关性尿路感染;导管相关血流感染;院内肺炎;在静脉血栓;瀑布;和褥疮。
作者用现有的数据模型这些不良事件的影响在全球范围内的住院病人。研究人员使用一个度量称为“残疾调整生命年”(残疾),衡量多年的健康寿命损失由于疾病,残疾,或过早死亡。
研究人员发现,对于大多数的不良事件检测研究中,残疾的过早死亡是最大的推动力——78.6%的所有不良事件在高收入国家,低收入和中等收入国家为80.7%。然而,残疾是比死亡本身更常见,研究发现。
其它发现包括:
- 每100人住院,有大约14.2高收入国家的不良事件和12.7在低收入和中等收入国家。
- 残疾的数量超过两倍在低收入和中等收入国家(1550万)是在高收入国家(720万)。
- 最常见的不良事件在高收入国家药物不良事件(发生率5%)。
- 最常见的不良事件在低收入和中等收入国家在静脉血栓(发生率3%)。
作者指出,总的来说,研究中纳入七个类型的不利影响是20导致世界人口的发病率和死亡率。然而,他们补充说,还有许多其他类型的不良事件不检查诸如使用受感染的针头,受污染的血液制品,或假冒药物可能会大幅提高残疾的估计。研究人员还发现,一个大型majority-about三分之二的伤害和伤害发生在低收入和中等收入国家。
研究结果表明,决策者和国家应主要强调不仅改善保健也确保全球卫生保健系统的安全性和有效性,根据作者。“病人生病时,我们发现他们经常受伤的护理是为了医治他们。这不应被视为提供的价格健康保健我们可以而且应该做得更好,”贾说。
“这些发现是一个重要标志,我们需要投资于提高医疗保健的质量和安全系统在全球范围内,”说,该研究的资深作者,高级副总裁大卫•贝茨在布莱根妇女医院的质量和安全。
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