手术前后的MRI对早期乳腺癌患者没有好处
纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究表明，DCIS女性在手术前或术后立即使用MRI与减少局部复发或对侧乳腺癌发病率无关。该研究结果将于2013年9月7日(周六)在2013年乳腺癌研讨会上发表。
虽然没有临床实践指南在手术前后，一些外科医生使用核磁共振成像检测工具为了在手术前或手术后立即检查癌症的更清晰的图像残留病．以前的研究表明，使用核磁共振成像在这种能力的女性浸润性乳腺癌对局部复发或对侧复发是否有临床显著影响乳腺癌率;然而，对DCIS患者的影响还没有得到很好的研究。
“MRI的使用因机构和外科医生的偏好而大不相同，”Melissa L. pilewsky医学博士说，她是第一项研究的作者乳腺外科医生斯隆-凯特琳纪念医院。“MRI是一种昂贵的检查，假阳性率高，可能导致额外的、有时是不必要的程序，所以应该仔细检查它的使用。这些发现增加了越来越多的证据，表明MRI不能为DCIS患者提供明显的好处。”
研究人员确定了2321名在1997年至2010年间在斯隆-凯特琳纪念医院接受过DCIS乳房保留手术的女性。在这些患者中，596人在术前或术后立即接受了MRI检查，1725人没有。比较各组在5年和8年时的局部复发率和对侧乳腺癌的复发率。
五年后，两组患者的局部复发率无明显差异(MRI组为8.5%，未MRI组为7.2%)。同样，8年复发率无显著差异(14.6% vs. 10.2%)。即使在控制了其他9个患者变量，如年龄和绝经状态，局部复发的风险没有差异。结果还显示，对侧乳腺癌发病率在统计学上没有显著差异(5年组3.5% vs. 3.5%， 8年组3.5% vs. 5.1%)。
pilewsky医生还强调，并非所有患有DCIS的女性都接受了放射治疗，放射治疗通常用于减少保乳手术后的复发率。然而，即使在没有接受放射治疗的亚组患者中，MRI也与改善这些妇女的长期预后无关。
