神经外科医生为接受DBS手术的患者提供“睡眠”选项

传统上，接受深部脑刺激(DBS)手术以控制帕金森病和其他运动障碍引起的扰乱生活的症状的患者在手术过程中是清醒的。如今，患者有了另一种选择。

医学博士、梅菲尔德诊所神经外科医生、辛辛那提大学(UC)神经外科助理教授艾伦·艾尔(Ellen Air)正在对患有抑郁症的患者进行手术全身麻醉．

该手术被称为“睡眠DBS”，手术过程利用ClearPoint手术导航系统和手术时的实时MRI引导来协助DBS电极的准确放置。这意味着在整个手术过程中，外科医生都是在核磁共振扫描的指导下进行的，而核磁共振扫描不发射辐射。

在传统的“清醒DBS”中，患者停止药物治疗，尽管服用了镇静剂，但在电极放置期间仍保持清醒。当外科医生决定电极的最佳位置时，清醒的患者向外科医生提供反馈。梅菲尔德诊所的Air医生和George Mandybur医学博士也在加州大学医疗中心进行“清醒DBS”。

睡眠DBS程序适用于成人和儿科患者在埃文代尔的辛辛那提儿童医院医疗中心

“睡眠脑起搏器使用实时MRI成像来确保电极被放置在正确的位置，”Air博士说，他也是加州大学神经科学研究所神经恢复项目的联合主任。“没有电气记录大脑细胞执行。这种睡眠DBS的方法是由一个专门的导航系统和外科手术工具与核磁共振环境兼容。”

对于症状严重的帕金森病或肌张力障碍患者，DBS手术是一种重要的选择。这种疗法已被美国食品和药物协会批准，适用于对药物不再有反应的患者，以及通常患有这种疾病的症状长达10年或更长时间的患者。然而，最近欧洲的一项研究发表在新英格兰医学杂志导致医生们质疑是否应该在疾病早期进行这种手术。

DBS包括在大脑深处植入微型电极，并将它们连接到一个可编程的电池供电设备，以产生电脉冲。这种类似心脏起搏器的设备被植入锁骨下。来自电极的电脉冲通过调节或掩盖由疾病引起的错误信号来工作。

Air医生说，睡眠式脑起搏器对特定患者来说是一个重要的选择。

Air医生说:“与在患者清醒时进行手术相比，患者在整个手术过程中都能舒适地休息。”“患者可以像往常一样在早上服用药物，麻醉后一旦准备好就可以再次服用。这意味着他们可以避免不舒服的“休息”时间，因为患者不能在清醒手术之前服用早上的药物。”

Air医生说，任何适合进行清醒脑起搏器手术的人也适合进行睡眠脑起搏器手术，除了病人他们已经有了植入式“心脏起搏器”设备。

医疗保险包括清醒和睡眠脑起搏器手术．