诊断,治疗喉咙痛(一级预防)应该是战略的一部分来预防风湿性心脏病

诊断和治疗(喉炎)喉咙痛(一级预防)在儿童和青少年,以防止这种情况下发展成急性风湿热(ARF)和风湿性心脏病(RHD)应该在任何总体RHD战略基石。讨论的问题在一级预防的一篇论文中RHD特殊问题全球的心(《世界心脏联盟)作者丽莎Zuhlke博士,开普敦大学红十字会战争纪念碑儿童医院,南非,开普敦和Ganesan Karthikeyan博士全印度医学科学研究所,新德里,印度。

多达四分之一的喉咙痛病例由A组链球菌(气)感染引起,若不及时治疗会导致ARF / RHD。简单的用口服青霉素、阿莫西林治疗或注射苄星青霉素G (BPG-the治疗中使用的相同二级预防)可以治疗这种情况下相对容易,且成本低。研究发现,用边界网关协议可以减少治疗咽喉炎随后ARF 70 - 80%的风险。“初级预防是一个必不可少的工具,在缺乏预防治疗ARF, RHD患者和外科干预的巨大牺牲这些条件,”作者说。

障碍包括初级预防包括实际的诊断链球菌性喉炎(A组链球菌咽炎),治疗方案和患者和医生对治疗喉咙痛的可能后果的认识。在低收入和中等收入国家,许多家庭喉咙痛不被认为是严重到足以让访问最近的医疗中心,这可能是许多英里之外。

进一步的定位问题是初级预防控制程序,以及是否引入普遍筛查和治疗在学校是划算的。这里,作者指出,成功已经在古巴、哥斯达黎加、马提尼克和瓜德罗普岛,所有曾经的全面战略涉及综合征疑似气体咽炎治疗青霉素和维护引入10多年了。还有一个共同的教育运动,试图涉及和目标公众,社会和教育行业,媒体宣传提高认识的每一个位置。

作者说:“从优秀的工作后在古巴、哥斯达黎加、和其他国家,类似的计划已经发展在其他几个网站,在太平洋岛国world-leadingprogram RHD控制个人汤加、斐济和萨摩亚掌舵,而尽快(宣传、监视、意识和预防)计划,泛非心脏病学协会的赞助下镀锌努力在非洲抗击这种疾病。”

他们补充说,这些努力已经会见了新的全球性组织如世界心脏联盟的支持,已成为一个主要致力于引领RHD控制,支持项目在太平洋和非洲,在射频/ RHD,建立一个国际网络资源,在他们最近的战略计划,致力于消除风湿热和最小化的负担风湿性心脏病”。

他们的结论是:“风湿性心脏病慢性心血管疾病在几个方面中是独一无二的。它是完全可以预防的。是为数不多的慢性心血管疾病的童年,青春期,成年早期,和位于筒仓的传染性和非传染性疾病,因此,代表完全在21世纪发展中国家的需要,现在越来越多地处理这双重负担。一级预防是任何RHD程序的基石和集成到现有的初级保健系统应是优先考虑的事情。”