长期使用prescription-based止痛药会增加患抑郁症的风险,研究人员发现
阿片类止痛药,或prescription-based麻醉止痛药,一直能减轻疼痛,但不良反应的报告和成瘾继续表面。现在,圣路易斯大学研究员领导的调查小组发现长期使用止痛药物之间的联系和增加患抑郁症的风险。
这项研究发表在了普通内科医学杂志》上10月31日分析病历数据约50000老兵阿片类药物使用或没有的历史抑郁症随后,处方阿片类药物疼痛杀手。
根据调查结果,患者开始,阿片类药物180天或更长时间处于53%的风险增加发展中一个新的抑郁发作,和那些使用阿片类药物90 - 180天相比,风险增加25%患者从来没有阿片类药物超过1 - 89天。
“这些研究结果表明,一个是暴露时间越长阿片类止痛药,更大的患抑郁症的风险,”博士副教授杰弗里·谢勒说圣路易斯大学家庭和社区医学和调查研究的原则。“阿片类药物一直是减轻痛苦和折磨,但报告的不利影响是丰富的和继续出现。”
谢瑞说虽然没有明确的证据对阿片类药物的机制可能导致抑郁症的病人的发展,可能有几个因素导致。
这些包括opioid-induced重置大脑的“奖赏通路”向更高水平发展,这意味着长期使用麻醉止痛药可以提升一个人的能力的门槛体验快乐从自然奖励如食物或性活动。
其他因素可能包括身体疼痛的使用后数月乃至数年阿片类药物停了,副作用如肾上腺、睾丸激素和维生素D缺乏和葡萄糖失调。
研究还表明阿片类止痛药的剂量越高,患抑郁症的风险就越大。
“初步证据表明,如果你能保持你的每日剂量低,你可能会抑郁的风险较低,”他说。
谢瑞指出,即使少数的患者服用这些止痛药长期,他们患抑郁症的风险,可能会影响他们的生活质量和应对的能力慢性疼痛。
他说,最近的研究表明,使用处方阿片类止痛药最近五倍,超过2亿个处方患者于2009年在美国发行。
“尽管风险并不大,有足够的曝光,我们可能有一个公共卫生问题,”他说。