微创手术可以帮助老年患者结肠癌治疗后
最终在护理机构的机会似乎大大降低老年患者进行腹腔镜手术比那些有开放手术切除结肠癌,据一项研究在科学海报会议在2013年国会临床外科医生的美国大学。
新斯科舍省哈利法克斯达尔豪斯大学的研究人员发现,选中病人70岁以上的人更有可能是释放自己的而不是一个护理facility-following腹腔镜操作相比,患者标准的开放手术,据理查德·刘,医学博士,一位居民在普通外科。
“有证据表明,腹腔镜手术治疗结肠癌类似于一个开放的操作的结果从一个癌症治疗的角度来看,“刘博士说。根据美国国家癌症研究所,三年生存和癌症复发率比较患者腹腔镜或开放手术结肠癌。*的任何阶段
“我们的研究结果表明,微创结肠癌手术患者不太可能被排放到养老院,“刘博士补充说。
达尔豪斯大学外科医生回顾了数据在所有病人年龄在70年经历了结肠癌切除在美国2009年和2010年之间。美国全国住院病人样本数据来自数据库(NIS)。NIS是最大的注册表信息的住院治疗。它包括信息八百万年超过1000医院住院。
NIS数据库显示,9416名老年患者结肠癌操作:5704年开放手术切除,和3712年腹腔镜手术。开腹手术患者中,1138(20%)出院护理机构。护理设施排放的可能性是显著降低患者腹腔镜手术。只有462人(12.5%)的病人出院养老院。
护理设施排放的风险是高组的患者,如那些明显年龄超过70岁。病人出院护理设施的风险最低的是年龄在70年和75年的。患者年龄在75年和80年的两倍,要求养老院的后续护理。那些在80年和85年之间的四倍,超过85人的8倍更有可能最终在护理机构,刘博士说。患者主要伴随疾病,如糖尿病,高血压,或心脏疾病,更有可能需要养老院护理。
术后养老院随访也表示患者局部晚期结肠癌。“结肠癌,拥有先进的结肠癌和入侵外其他结构使操作更加困难,更难操作,可能会有更多的住院并发症,延长住院时间,和其他因素,可能需要手术养老院护理”,刘博士说。
在70年代早期对患者没有先进的疾病或严重并发症,腹腔镜结肠癌切除是一种选择不仅延长生存还保持生活质量,作者总结道。
“外科医生和研究人员经常关注等因素五年存活率和短期的发病率和死亡率。有时我们可能忘记选择病人的生活质量。腹腔镜结肠癌程序变得更普遍的选择对所有类型的病人来说,它应该被认为是特别为老年人,因为它可能帮助他们保持要求的生活质量,”刘博士说。
更多信息:*国家癌症研究所。Laparoscopic-Assisted与开放手术相比,手术治疗结肠癌患者。可以在:将临床试验www.cancer.gov /…essional&cdrid = 63648。2013年9月16日通过。